病情分析:
您好,不知道患者的年龄和性别,2型糖尿病发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高,服用药物效果不好或者有并发症后建议选用胰岛素补充治疗,对胰岛功能是有保护作用的。目前缺乏根治药物。依据您的描述患者发病已经2个多月了,如果是空腹血糖在10.6mmol,显然是有些高了。
指导意见:
1.首先要控制饮食,餐后运动,配合药物治疗。
2.目前口服药物种类较多,有磺脲类促泌剂,双胍类,非磺脲类促泌剂,格列酮类,a-糖苷酶抑制剂,和胰岛素增敏剂等药物。如果无并发症,可在医生指导下选择应用的,都需根据血糖水平调整剂量的。
3.如果有并发症的话应该应用胰岛素治疗的,目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。可以根据自己的经济情况来选择胰岛素和注射装置,比如胰岛素泵或者胰岛素笔。
4.应该平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头,但都的注意量。
医生询问:
您好,建议您配合饮食、运动治疗,如果药物效果不好,考虑可以更换药物。
指导意见:
建议您低盐低脂低糖饮食,平时可以少吃点含糖低的水果,如:火龙果、猕猴桃,平时可以吃点西红柿、黄瓜,热带水果如:芒果、荔枝等都是要少吃的或者不吃的,不能吃含糖、辛辣刺激、油腻食物,蔬菜少吃含淀粉高的如:土豆、山药、地瓜,注重调理自己,少吃坚果类,动物内脏之类的食物,多吃蔬菜,平时少吃水饺、馄饨之类的,适当运动,每天运动30分钟到1小时,可以慢跑、快走、游泳、骑车等,如果没有肝肾损害,首选二甲双胍控制血糖,定期复查血糖,如有异常,及时就诊。
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