手术治疗为主要治疗方式，适用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。

先心病能否自行愈合？哪些患者可不施手术？先心病一般无法自行愈合。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议手术治疗；小于0.5cm 的室缺或房缺，不影响患儿心功能及发育，可不手术。但有些家长担心影响将来升学、就业、婚姻，还是选择手术。有一些小的缺损，如干下部位的室缺，由于靠近主动脉瓣，即使小于0.5cm，也需积极手术治疗。

患儿何时手术比较合适？一般可在4～5岁。房室间隔缺损、动脉导管未闭，如缺损、分流量大，肺充血严重，伴有心衰、肺炎等并发症者，或青紫型如法洛氏四联症、肺静脉异位引流等病情严重者，可在婴儿期（1岁以内）进行。有青紫但不影响生活的可在2岁后手术。暂时没有手术或不适于手术者，应采取积极的内科治疗，并定期随访，防治并发症。

介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。

介入治疗与手术治疗的区别：两者的区别主要在于，介入治疗创伤小，不留瘢痕，风险小，恢复快，疗效确切。而手术治疗有创伤，术后恢复时间较长，病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。

内科治疗是指配合手术治疗、介入治疗，或针对先心病并发症，或丧失手术条件的情况下采取的药物治疗及护理。先心病是心脏解剖上的畸形，因此药物治疗无法代替手术治疗，但药物治疗无论在心脏手术前还是手术后，都是治疗方案的重要组成，对有严重并发症（如心衰、心律失常、心肌损伤、心脏扩大、血栓、肺动脉高压、紫绀等）或不适合手术的患者，甚至是主要的治疗手段。

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