病情描述:
咨询者基本信息:年龄: 42性别: 男地区:江苏描述:
痛风发作。痛风发作有半个月时,去医院全面做了个血液检查,发现尿酸等指标全部正常。但却检查到血压偏高,于是吃了北京号降压片近10天。因疼痛不能减轻,去医院挂水是医生说痛风不能吃北京0号,现已停服2天。现在迫切想知道北京0号对我身体的影响有多深,什么时候能从体内排出。还有一直在服药,为什么痛风发作还那么疼痛?辛苦各位医生了,先谢谢了!痛风发作至今快一个月,主要是脚趾及脚背痛,有时两脚换着痛。现在服用双录灭痛片,别嘌醇、小苏打、昨天还挂了消炎止痛的盐水等
曾经的治疗情况和效果:母亲有痛风想柯大夫帮您解决什么问题:迫切想知道北京0号对我身体的影响有多深,什么时候能从体内排出。辛苦各位医生了,先谢谢了!
(因涉及隐私,只有医生和提问者本人才能看到图片)
痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的需要注意饮食啊,这个是药物治疗的基础,否则治疗效果不好的啊。
饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
如果还是不能控制症状,可选用丙磺舒,苯溴马隆片,促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如:别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状,另外建议适当口服小苏打,可以防止痛风结石
药物治疗是治疗痛风的主要手段。痛风患者若合理地使用抗痛风药物,不但可以迅速终止痛风的急性发作、预防痛风性关节炎的复发,还可以预防尿酸性肾结石的形成,从而避免出现肾脏损害。那么,目前临床上常用哪些药物治疗痛风呢?
1.秋水仙碱:秋水仙碱是从秋水仙的球茎和种子中提取出的一种生物碱。它可以抑制尿酸盐结晶引起的白细胞增加,干扰白细胞的趋化性,故具有消炎止痛的作用。
2.非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药在治疗痛风性关节炎中的作用与秋水仙碱相同。但由于秋水仙碱的毒副作用较大,因此很多痛风患者更愿意使用非甾体类抗炎药进行治疗。非甾体类抗炎药能缓解关节的红、肿、热、痛等炎性症状,改善某些肌肉、骨骼和关节的功能,并可有效地防止水肿。目前临床上常用的非甾体类抗炎药主要有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬和罗非昔布等。
3.糖皮质激素类药物:糖皮质激素类药物能抑制非感染性炎症,减轻关节的充血水肿,具有起效迅速等特点。但由于痛风患者停止使用糖皮质激素类药物后症状极易复发,故该类药物仅适合个别症状非常严重且反复发作或经上述药物治疗无效的痛风患者使用。目前临床上常用的糖皮质激素类药物主要有泼尼松、氢化可的松和泼尼松龙等。
4.排尿酸药:排尿酸药主要包括水杨酸类药物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用。
5.抑制尿酸生成的药物:目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。另外,别嘌呤醇具有增强丙磺舒排泄尿酸的作用,故将该药与丙磺舒合用具有促进痛风患者关节肿块缩小或消失的作用。
北京0号并不是痛风病人禁用的药,与该要关系不大。痛风发作多于饮食有关。大多是因为吃了高嘌呤食物引发的。
指导意见:
痛风治疗最重要的是要低嘌呤饮食,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的还是需要注意饮食,否则,药物治疗也将是无效。如果有喝酒的要绝对戒酒,尤其是啤酒。避免进食含高嘌呤食物。如动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富要禁食。鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等也含有一定嘌呤。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤,可以吃。平时宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用丙磺舒,苯溴马隆片,促进尿酸排泄。另外,秋水仙碱是目前预防痛风复发的有效药物,可以长期服用。服药期间注意检查肾功能。
文章转载于:家庭医生在线