患者易出现脱发，例如部分甲状腺机能亢进患者有怕热多汗、心悸手抖、多食消瘦，有些患者还可以有月经紊乱、头发脱落，查体示甲状腺肿大，甲状腺功能异常;甲状腺机能减退患者有乏力怕冷、少言懒动、声音嘶哑，头发稀疏，查甲状腺功能可提示甲状腺功能减退;有些垂体功能减退患者会出现毛发稀疏，甚至阴毛、腋毛脱落;高雄激素血症的患者也易出现脱发;脂溢性皮炎患者更易出现脱发。但内分泌功能紊乱引起的脱发多为均匀性头发稀疏，不同于斑秃出现头发斑片状脱落。

10%～20%的患者有家族史。有学者认为是遗传缺陷性疾病，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃;在Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃。

斑秃患者可伴有一些自身免疫性疾病，例如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。基础研究显示斑秃患者存在T细胞功能紊乱及体液免疫失调。

研究表明锌等元素能调节机体免疫功能，机体缺锌可导致斑秃，并影响斑秃的病程。

不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重。

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女，副主任医师，北京大学第一医院皮肤科副主任医师，医学博士。毕业于北京大学医学部，博士生阶段主要研究方向为《毛发生长周期及其调节因素的研究》。

在长期的皮肤病、性病医疗实践中对各种皮肤病的诊治积累了丰富的经验，尤其是毛发疾病、皮肤外科(良恶性肿瘤的切除与修复、毛发移植、腋臭根治、表皮移植治疗白癜风等)、甲病、结缔组织病等。

1.不用尼龙梳子和头刷，因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。

2.勤洗发，洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。

3.不用脱脂性强或碱性洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。

5.节制饮酒，白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒，葡萄酒也应适量，每周至少应让肝脏休息两日，(即停止饮酒)。

6.消除精神压抑感，精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也 越快。对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深 呼吸，散步，做松弛体操等，可消除当天的精神疲劳。

7.烫发吹风要慎重，吹风机吹出的热温度达100度，会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免总吹风。烫发次数也不宜过多，烫发液对头发的影也较大，次数多了会使头发发丝大伤元气。

8.多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物，水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘而弄脏血液，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。

9.空调要适宜。空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。

10.注意帽子，头盔的通风。头发不耐闷热，戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气，容易闷坏头发。尤其是发际处受帽子或头盔的压迫的毛孔肌肉易松弛，引起脱发。所以应搞好帽子，头盔的通风，如垫上空心帽衬或增加小孔等。

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