银杏是我国特有的珍贵树种,是第四世纪冰川运动所遗留下来的最古老的裸子植物。
汉末三国时,银杏已盛植于江南一带,以后历代广植全国各地。从17世纪末开始,一些欧美国家也先后引进了银杏树。
现代科学验证,银杏树叶提取物银杏黄酮对高血脂、心脑血管疾病的防治是最有效的成分之一。银杏产品的开发对人类健康意义重大。银杏制品已经从茶、片剂发展到软胶囊剂型。
一项研究显示,慢性乙型肝炎患者在银杏叶提取物治疗后,患者血清tgf-b1水平下降,提示银杏叶提取物能通过将降低tgf-b1水平抑制肝星状细胞(hsc)活化分泌细胞外基质(ecm)发挥抗肝纤维化,可能不仅作用于肝星状细胞,对肝窦内皮细胞可能也发挥了一定保护作用。
肝纤维化是肝硬化的重要病理特征,抑制肝纤维化则可阻止乙型肝炎向肝硬化发展。过去的实验表明,银杏叶提取物可用于治疗肝纤维化,并能取得较好的疗效,但相关的临床应用研究报道较少。最近,以慢性乙型肝炎患者为研究对象,观察银杏叶提取物对肝脏纤维化的影响,并对其抗纤维化作用机制进行初步探讨。
入选病例诊断符合2000年病毒型肝炎防治方案的标准肝炎病史半年以上,hbsag阳性,hbv-dna阳性,但半年内alt水平正常或在正常值3倍以下;治疗前均行肝穿刺活检及静脉抽血备检;肝功能child a级,无腹水或下肢水肿;超声检查无明显肝硬化征象;无消化道出血病史;无合并其他器质性疾病;
银杏叶组与对照组治疗前pcⅲ,cⅳ,ha,ln水平无差异;银杏叶组治疗后pcⅲ,cⅳ,ha,ln水平较治疗前显着下降,而对照组pcⅲ,cⅳ,ha,ln水平治疗前后比较无明显差异,治疗后银杏叶组pcⅲ,cⅳ,ha,ln水平明显低于对照组。
提示,银杏叶提取物可明显降低慢性乙型肝炎患者血清中pcⅲ,cⅳ,ha,ln的水平,与对照组相比有明显的差异;银杏叶治疗组治疗后患者病理组织学得到了明显的改善,炎症计分及纤维化计分均明显减轻,胶原纤维、网织纤维明显减少,肝窦腔通畅,纤维化程度明显减轻。该结果进一步客观地证实银杏叶提取物可有效减轻肝纤维化,与既往动物实验结果相符。
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