痛风病人的饮食?痛风病人要不要节制饮食?依照什么标准节制?节制到什么程度?各家意见不一，因此造成目前痛风病人饮食的混乱，不少人因饮食限制过多，造成营养不良。

引起痛风的发病因素，主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等，致使病人血尿酸增高。从食物中摄入的嘌呤与机体代谢过程产生的嘌呤最终分解产物差异甚大，后者在多种酶的作用下经过复杂的代谢过程主要分解为核酸，被组织细胞利用，少部分分解成尿酸。食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸，很少能被机体利用。所以从食物中摄取嘌呤量的多少，对尿酸的浓度影响很大，故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异，限制与调配结合。我们建议痛风病人的饮食应注意以下几个问题。

控制高嘌呤食物

我们常吃的食物种类繁多，对每种食品都进行嘌呤含量测试很难做到，而且各家测得的数据差异较大，所以只根据食品中嘌呤含量进行分类并不十分准确。我院综合多家检测的结果，根据每100克食品含嘌呤的毫克数，大致将常用食品分为4类。

一类是富含嘌呤食品(100mg/100g)。主要有：动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等。

二类是多含嘌呤的食品(50～100mg/100g)。主要包括：大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。

三类是较多含嘌呤食品(25～50mg/100g)。主要有：青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鱼等，牛、羊、鸡肉类，虾、蟹及蔬菜中的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等。

四类是少含或不含嘌呤的食品(25mg/100g)，奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜均属此类。

要劝痛风病人不吃第一类、多食第四类食品，可否吃第二、三类食品?摄入多大量?根据病情决定。

控制饮食总量节制饮食总量包括两个部分：

①控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物，如果大量食入第二三类食品，也会使每日摄入嘌呤的总量超标，引起尿酸合成增加，所以补充二三类食品时应当适当限制总量。

②节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量，减轻体重。痛风病人60%～70%为肥胖者，诸多资料显示，肥胖是痛风的危险因素之一，血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%左右为妥，严禁暴饮暴食，痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高，致使痛风关节炎发作。

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