人到中年的蔡先生是一家外贸公司的主管，正处于事业的高峰期。以前创业阶段，蔡经理每天在各个营业网点间奔波劳累，为了公司的发展可谓尽心尽力，吃了不少苦头。工作压力大自不必说，长期操劳还落下了腰痛的老毛病。近一年来，腰痛反复发作，隐约出现在下腰部、左臀部。白天起床时蔡先生自觉腰很僵硬，开车时间一长腰就受不了，白天打喷嚏、咳嗽腰也会痛，也不敢去酒吧喝酒了，一坐酒吧的高脚凳，腰痛就无法忍受，晚上睡觉腰痛可明显缓解。蔡先生工作上的烦心事本来就多，现在和夫人的感情也出现了危机。原来，蔡经理每月都和太太有一两次性生活，可这两个月却怎么也无法勃起。蔡经理可不想扣上“阳痿”的帽子，遍补羊鞭、牛鞭、鹿鞭，╳╳神口服液也喝了不少。心理医生也看过了，伟哥也吃了，勃起障碍问题还是不能解决。更可气的是，以前一天一次大便挺规律，现在两天甚至三天一次大便，而且便秘，真是苦不堪言。蔡经理面色越来越差，下属们倒很关心他的健康问题，但他却是哑巴吃黄连——有苦说不出。中山大学附属第一医院脊柱外科刘少喻

一提到阳痿，从古到今，往往与肾虚联系在一起。肾虚是中医说法，

阳痿又分为功能性和神经性阳痿。其中功能性阳痿占80%？对它的治疗集中在，而神经性阳痿

上周刚好广交会，蔡经理应酬、熬夜了好几天。昨天腰痛减轻了，左下肢却好像抽筋似的痛，疼痛从左臀部、左大腿和左小腿后方一直放射到左脚。站立几分钟或弯腰就会出现触电样的放射痛，而且感到会阴区、左小腿外侧、左足底皮肤麻木有所加重。遂到我院急诊科求治，行腰椎核磁共振成像（MRI）检查后显示腰4/5椎间盘突出，相应神经根受压。

鉴于患者阳痿、便秘、会阴麻木等症状已明确提示马尾神经受压，即马尾综合症，我们紧急对患者行左侧半椎板开窗减压、腰4/5突出髓核摘除术，切口只有4cm长。术后给予患者充分的营养神经、高压氧、康复治疗，患者术后腰腿痛消失，会阴区、左小腿外侧、左足底皮肤麻木都有所好转，大便又恢复到每天一次。患者术后一周就可佩戴腰围下地活动，术后十一天腰部伤口拆线并酌情考虑出院，腰围继续佩戴至出院后一个月，术后三个月避免弯腰、搬重物，注意休息。蔡经理出院前，蔡夫人偷着向我们打听出院后他们可否进行性生活，我们明确地告诉她：三月后方可进行性生活。

三个多月后，蔡经理回来复查，腰腿痛没有再出现，左下肢皮肤麻木也基本消失了。我们询问他是否还存在阳痿的情况。蔡经理半开玩笑半认真地说：“谁用谁知道！”一旁的蔡夫人羞得通红了脸。

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