病情分析:
肺癌晚期症状的出现预示着患者病情的进一步的发展,肺癌晚期症状多数可以因为肺癌患者自身的情况不同的表现而有所差异,肺癌晚期症状主要包括局部晚期症状和肺癌晚期扩散和转移的症状,通常情况下患者的病情比较严重,治疗起来相对于复杂化.因此,及时控制症状和改善肺癌晚期症状为肺癌晚期治疗的关键,临床上常见的肺癌晚期症状主要有以下几个重要的表现.
指导意见:
一,肺癌局部肺癌晚期症状
1,胸痛,胸痛是间歇性的隐痛或者是闷痛,肺癌发展到晚期,肿瘤侵及以及胸膜导致的疼痛加剧,一般的患者可以使患者疼痛难忍,目前临床上多用博生癌宁来止痛,提高肺癌晚期患者的生活质量.
2,声音嘶哑:声音嘶哑是肺癌晚期常见的临床症状,因为恶性肿瘤继续肿大侵及纵隔左侧压迫喉返神经,导致了患者的声音嘶哑,但是患者一般是没有上呼吸道的症状或者是咽痛的反应.
3,发热:恶性肿瘤侵润引起支气管的阻塞,管腔受压或肿瘤形成空洞等现象,可引起炎性发热症状.
4,气促:肿瘤阻塞到肺部淋巴结或者是较大的支气管导致胸腔积液或者是气促,患者会出现胸闷,气急,有的时候会出现窒息甚至危及到生命.
5,咯血:肺癌发展到了晚期或者可能出现间断性的反复的小量的咯血,一般的情况色泽比较鲜艳,偶尔会有大咯血.
二,肺癌晚期的扩散转移症状
肺癌晚期的患者随着恶性肿瘤的不断增大和浸润,可能会发生远处部位的扩散转移,而导致了其它的各脏器的功能障碍或者是衰竭.如果恶性肿瘤侵及胸膜,心包或声带等部位,可能会引起胸腔积液,心包积液或声带麻痹等;发生右上纵隔淋巴结转移可引起头,面,颈或上胸部水肿及颈静脉怒张等症状;肺癌晚期发生肝,脑转移,可出现肝肿大,黄痕,呕吐或昏迷等症状;发生骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼;肺癌晚期可呈现恶液质,临床主要表现为极度消瘦,乏力,神经衰弱,精神萎靡不振等,需积极的诊断及处理,以免耽误治疗.
肺癌晚期症状如果及时的发现和有效的治疗能够明显的改善肺癌晚期患者的生存质量,随着恶性肿瘤的不断增大有可能会损伤到呼吸功能而导致肺癌晚期患者的呼吸困难,严重的影响到了肺癌晚期患者的生活质量,所以肺癌晚期患者一旦发现有上述不适症状应立即进行检查治疗,及时缓解或改善肺癌晚期症状.
病情分析:
声音嘶哑是肺癌晚期症状之一
控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状.
指导意见:
4,气促,胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现
最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.
另外还有一些人由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也感觉到.
病情分析:
肺癌晚期症状有,咳嗽,咳痰带血,胸水,淋巴转移,骨转移疼痛,消瘦,无力等,建议采用中医疗法服用中草药治疗,有效控制病情,消除肺癌症状,消除肿瘤,延长生命.
指导意见:
古今中外,没有任何一种方法,例如:手术放疗化疗,免疫增强剂,维生素,微量元素,包括[控岩散],能够控制癌块的发展.偏偏牛蹄筋汤,能够控制癌块的生长和转移.这是非常奇怪的.要把半斤牛蹄筋切成寸块,放两升凉水,用小火熬一夜.记住了,小火大锅要通风.第二天把肉渣捞去喝汤.这叫无渣流质,吸收率高达80%;由于牛蹄筋的胶原蛋白经过长时间的加热水解,变成了氨基酸,极易被人体吸收.这是一个人一天的最低需求量.可以增加,不要减少.因此病人的体质恢复较快.尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了.也可以加入生山楂50克,小红枣10个一起熬,味道可能好一些.癌病人除了喝牛蹄筋汤之外,因为营养不良,还要经常喝鱼汤.要用有鳞的河鱼熬汤.比如:鲤鱼,鲢鱼,鲫鱼等.要买一尺左右的大鱼,把两斤鱼收拾干净以后,不要除去鱼骨和鱼鳍,放两升凉水,用小火熬一夜.这是一个人一天的最低需求量.可以增加,不要减少.因此病人的体质恢复较快.需要注意的是,不要用油煎鱼再熬汤.那是油汤.不信可以试一试,往水里加点植物油,熬开了就会出现牛奶一样的汤,这是油汤.也不能熬完汤以后,鱼还是完整的,必需是熬成渣子扔掉.尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了.也可以加入生山楂50克,小红枣10个一起熬,味道可能好一些.癌病人不仅要喝鱼汤,而且还要经常喝瘦牛肉汤.要买带肌腱的瘦牛肉.把一斤瘦牛肉绞成馅,放两升凉水,用小火熬一夜.记住了,小火大锅要通风.第二天把肉渣捞去喝汤.这叫无渣流质,吸收率高达80%;由于瘦牛肉的蛋白质经过长时间的加热水解,变成了氨基酸,极易被人体吸收.这是一个人一天的最低需求量.可以增加,不要减少.因此病人的体质恢复较快.尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了.捞出来的肉渣,还是可以吃的.也可以加入生山楂50克,小红枣10个一起熬,味道可能好一些.注意肥肉汤是不能喝的,因为脂肪制造高血脂.贫血的癌病人要吃牛肝,或者猪肝,以及血豆腐.要自己买生的自己做,不要买熟食.因为熟食使用了大量的辛辣佐料.怎么做呢?比如买了猪肝.先把猪肝放在冰箱里冻一个小时.然后把猪肝切成一毫米的薄片.把猪肝片挂上淀粉糊.用热锅温油把猪肝片炒熟.可以放一点儿胡萝卜片,黄瓜片,放点儿酱油,腌菜盐就行了.也可以把这些食品煮熟,捣成碎末吃.注意:①这些食品每天吃半斤就可以了,多吃不容易被吸收.小孩子和老年人,以及体重不足50公斤的人,用量要减半.②买肝脏的时候,要买鲜红的,而不要买棕红的.棕红的肝脏已经不新鲜.买血豆腐要买软的,不能买硬的.硬的血豆腐是用化学试剂泡过的.③吃了这些食品,大便是黑色,潜血试验是强阳性;容易使人误认为是消化道出血.
无论喝鱼汤还是牛肉汤,如果不能吃其它食物,都要补充维生素.最好的维生素是蔬菜水果.要把蔬菜水果用榨汁机,榨取液体喝.因为鱼和牛肉,经过长时间的加热水解,破坏了维生素.在所有的蔬菜水果中,西红柿的维生素含量比较高,但是一定要生吃.
果汁是天然的维生素,是安全无毒的,而化学合成的维生素是有毒的.尤其是化学合成的维生素E,也叫生长素;据说能够克服自由基,使人长生不老.但是这是刺激家畜生长的药物,也是刺激儿童性早熟的东西,更是刺激癌块生长转移的东西,不怕死的尽管吃吧.注意:①蔬菜水果一定要洗净去皮.②榨取的果汁要马上喝,不可保存.③中国大陆一些化学饮料,贴着鲜果汁的标签,这是明目张胆的害人.
近期呕吐血,大便发黑,无精神
1,肺癌疼痛
疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状,肺癌患者到了晚期为何多数会疼痛呢?胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜),脂肪,肌肉,肋骨及皮肤按不同比例构成的.肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛.因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状.包绕肺的顶端,即肺尖的地方,形成了胸壁的一个特殊区域.来自颈部,支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢.因而,若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛,乏力.这种所谓"潘科斯特癌",或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状.这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解.通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理,从而丧失了早期诊断的机会.
2,声音嘶哑是肺癌晚期症状之一
控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状.
3,面,颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的
在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理.
4,气促,胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现
最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.
另外还有一些人由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也感觉到.
指导意见:
肺癌晚期的治疗
肺癌晚期很难治愈,但如果选择适当的治疗方案,能够减少癌细胞,控制其生长扩散,也确实能让患者“与癌共存”很多年,从这个角度来讲,也可以说是“治好”了.肺癌晚期的时候,已经有扩散转移,很难通过手术清除所有癌细胞(因此不宜手术和资料),治疗时机非常宝贵,选择合适的治疗方案是非常重要的.
1,晚期已转移的癌症不宜手术
手术治疗适用于原发癌症的患者,但当癌症已经转移时,就不宜手术了.严格地讲,手术应切除体内所有的癌细胞,在手术前会使用X射线,CT之类的方法寻找转移的癌细胞,但在大的病灶周围会有大量小的癌灶蔓延到周边器官,由于体积小,无法被观察到,也无法被切除.另一方面,肺部的手术是大手术,术后几周内患者都无法进食,体力消耗大,对癌症的抵抗能力变弱,这样会给癌细胞的肆虐带来机会,反而起不到治疗的效果.
2,少做不必要的病理切片检查
病理切片检查会给患者带来很大的痛苦,而得出的结论往往只是告诉患者:癌症已转移了,这对于已确诊的患者意义甚微.过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦,使身体更加虚弱,病情雪上加霜.更有甚者,医生为了经济利益而要求患者去重复检查,对于这样的检查一定要坚决拒绝.
3,化疗治疗要谨慎
癌症晚期的患者应当谨慎化疗,尤其是身体衰弱的晚期癌症患者,进行化疗往往只能让病人多活一两个月,而代价是承受巨大的痛苦.此时患者的身体已经很衰弱,使用化疗药物只能使血液检测等相关的指标下降,化疗药物的毒副作用却会破坏患者最后的免疫力,这样的化疗甚至会加快患者的死亡.总而言之,应该在不带来额外痛苦的前提下予以治疗,达到延长生命,提高生存质量的目的.
4,肺癌晚期中医治疗
中药能够减少毒副反应,提高疗效.在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津,益气健脾,益气养阴,滋阴温阳等方法,并与化痰软坚,理气化瘀,清热解毒等抗癌药物一起配合使用.如金复康口服液,华蟾素口服液,西黄丸,鸦胆子油口服乳液等.
生活护理:
多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉.
2.帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生.
3.如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息.若发现患者突然失语,面色改变,呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救.
4.对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.
5.对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.
6.可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.
7.密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.
8.饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.
9.心理暗示疗法:此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心.可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的.
10.放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应.可以让病人闭上双目,作叹气,打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌,背肌,缓慢作腹式呼吸.或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的.
11.物理止痛法:可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的.刺激方法可采用按摩,涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果.
12.转移止痛法:可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打,拍手等动作;还可让病人看一些笑话,幽默小说,说一段相声乐取.这些都可以达到转移止痛的目的.
病情分析:
1,肺癌疼痛
疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状,肺癌患者到了晚期为何多数会疼痛呢?胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜),脂肪,肌肉,肋骨及皮肤按不同比例构成的.肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛.因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状.包绕肺的顶端,即肺尖的地方,形成了胸壁的一个特殊区域.来自颈部,支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢.因而,若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛,乏力.这种所谓"潘科斯特癌",或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状.这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解.通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理,从而丧失了早期诊断的机会.
2,声音嘶哑是肺癌晚期症状之一
控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状.
3,面,颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的
在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理.
4,气促,胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现
最终,发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.
指导意见:
[编辑本段]肺癌晚期的治疗原则:
1. 广泛期(晚期)小细胞肺癌的治疗
广泛期(晚期)(也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择 ,但疗效明显不如局限期 ,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效.根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率.如果完全缓解,进行预防性头颅照射.如部分缓解,使病灶局限 ,也可以配合放疗以提高局 部控制率.体能状态差的患者,身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件.如果一线化疗失败,只要条件许可, 应该进行二线解救.
2. 晚期非小细胞肺癌的治疗
晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会 ,包括IDB期,IV期,以及无法耐受手术的部分IDA 期.由于很难彻底治愈,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法 , 在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量.肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期.延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响.对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌,二线化疗药物可选择多西紫杉醇,或者是生物靶向治疗,如***,埃罗替尼等.
对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助.
对于体能状态差的患者,只能选择中医综合治疗加支持治疗,或者是生物靶向治疗.
因为晚期肺癌很难彻底治愈,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利.患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会.因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择最后治疗方案.基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗.
中医治疗肿瘤也讲综合治疗,从广义上讲,中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分;从狭义上讲,中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段,合理地利用现有一切中医治疗手段,包括口服,静点,灌肠,外敷,针灸,气功,音疗,食疗,介入等,有机地与西医综合治疗手段相结合,达到最好的治疗效果. 有效的最好标志是:服药后舒服,无不良反应,其次才是减轻症状.支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除.但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会.近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在控制肿瘤发展,缓解症状,延长生存期方面发挥了特色
非小细胞肺癌可分为下列四期:一期:癌症只存在于肺内.二期:
癌症已经扩散到邻近的淋巴结.三期:癌症已经扩散到邻近的组织,
例如扩散到胸腔.四期:癌症已经扩散到身体的其它部位,例如扩散
到肝脏和骨骼.
一般认为,小细胞肺癌的广泛期和非小细胞肺癌的三期,四期都可以认为是肺癌晚期.
指导意见:
肺癌晚期治疗
尽快缓解症状不仅可以使患者身体状况好转,疾病的缓解更可以使患者战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而产生良好的治疗效果.可是,目前手术,放化疗等治疗办法,患者都必须忍受胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用.
(1) 肺癌手术治疗:很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区,认为无论如何也应手术,如果不能手术,患者很快就不行了.其实,结果往往相反.尽管手术可将肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的体质差,免疫力低下,手术常常会使他们的元气大伤,生活质量急剧下降.如不配合进行全身治疗,往往好景不长,导致肿瘤复发或转移,对于小细胞肺癌尤其如此.
(2) 肺癌化疗:小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感, 5 年生存率已由 1 %上升至 10 %以上,因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段.但肺癌晚期患者,化疗的周期一般不应超过 4 ~ 6 个周期,可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效,但事与愿违的是,过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用,反而降低了患者的生活质量,使肺癌晚期患者症状加重,痛不欲生.
(3) 放疗:放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状.但是,肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世.他们在忍受癌魔折磨的同时,还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用,生活质量极差.
肺癌晚期的治疗原则:
1. 广泛期(晚期)小细胞肺癌的治疗
广泛期(晚期)(也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择 ,但疗效明显不如局限期 ,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效.根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率.如果完全缓解,进行预防性头颅照射.如部分缓解,使病灶局限 ,也可以配合放疗以提高局 部控制率.体能状态差的患者,身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件.如果一线化疗失败,只要条件许可, 应该进行二线解救.
2. 晚期非小细胞肺癌的治疗
晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会 ,包括IDB期,IV期,以及无法耐受手术的部分IDA 期.由于很难彻底治愈,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法 , 在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量.肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期.延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响.对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌,二线化疗药物可选择多西紫杉醇,或者是生物靶向治疗,如***,埃罗替尼等.
对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助.
对于体能状态差的患者,只能选择中医综合治疗加支持治疗,或者是生物靶向治疗.
因为晚期肺癌很难彻底治愈,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利.患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会.因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择最后治疗方案.基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗.
中医治疗肿瘤也讲综合治疗,从广义上讲,中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分;从狭义上讲,中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段,合理地利用现有一切中医治疗手段,包括口服,静点,灌肠,外敷,针灸,气功,音疗,食疗,介入等,有机地与西医综合治疗手段相结合,达到最好的治疗效果. 有效的最好标志是:服药后舒服,无不良反应,其次才是减轻症状.支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除.但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会.近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在控制肿瘤发展,缓解症状,延长生存期方面发挥了特色.
肺癌晚期的护理
一,饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.
二,帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生.
三,对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.
四,可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.
五,多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语, 多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉.
六,密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.
七,对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.
八,如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息.若发现患者突然失语,面色改变,呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救.
病情分析:
肺癌晚期症状
肺癌晚期症状的出现预示着患者病情的进一步的发展,肺癌晚期症状多数可以因为肺癌患者自身的情况不同的表现而有所差异,肺癌晚期症状主要包括局部晚期症状和肺癌晚期扩散和转移的症状,通常情况下患者的病情比较严重,治疗起来相对于复杂化.因此,及时控制症状和改善肺癌晚期症状为肺癌晚期治疗的关键,临床上常见的肺癌晚期症状主要有以下几个重要的表现.
一,肺癌局部肺癌晚期症状
1,胸痛,胸痛是间歇性的隐痛或者是闷痛,肺癌发展到晚期,肿瘤侵及以及胸膜导致的疼痛加剧,一般的患者可以使患者疼痛难忍,目前临床上多用博生癌宁来止痛,提高肺癌晚期患者的生活质量.
2,声音嘶哑:声音嘶哑是肺癌晚期常见的临床症状,因为恶性肿瘤继续肿大侵及纵隔左侧压迫喉返神经,导致了患者的声音嘶哑,但是患者一般是没有上呼吸道的症状或者是咽痛的反应.
3,发热:恶性肿瘤侵润引起支气管的阻塞,管腔受压或肿瘤形成空洞等现象,可引起炎性发热症状.
4,气促:肿瘤阻塞到肺部淋巴结或者是较大的支气管导致胸腔积液或者是气促,患者会出现胸闷,气急,有的时候会出现窒息甚至危及到生命.
5,咯血:肺癌发展到了晚期或者可能出现间断性的反复的小量的咯血,一般的情况色泽比较鲜艳,偶尔会有大咯血.
二,肺癌晚期的扩散转移症状
肺癌晚期的患者随着恶性肿瘤的不断增大和浸润,可能会发生远处部位的扩散转移,而导致了其它的各脏器的功能障碍或者是衰竭.如果恶性肿瘤侵及胸膜,心包或声带等部位,可能会引起胸腔积液,心包积液或声带麻痹等;发生右上纵隔淋巴结转移可引起头,面,颈或上胸部水肿及颈静脉怒张等症状;肺癌晚期发生肝,脑转移,可出现肝肿大,黄痕,呕吐或昏迷等症状;发生骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼;肺癌晚期可呈现恶液质,临床主要表现为极度消瘦,乏力,神经衰弱,精神萎靡不振等,需积极的诊断及处理,以免耽误治疗.
指导意见:
肺癌晚期症状如果及时的发现和有效的治疗能够明显的改善肺癌晚期患者的生存质量,随着恶性肿瘤的不断增大有可能会损伤到呼吸功能而导致肺癌晚期患者的呼吸困难,严重的影响到了肺癌晚期患者的生活质量,所以肺癌晚期患者一旦发现有上述不适症状应立即进行检查治疗,及时缓解或改善肺癌晚期症状.
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