纽约有一位56岁的丹尼斯,他一点也不知道自己有心脏病发作的危险,照样过着他自己所描绘的所谓放荡的生活:抽烟(12岁就开始了)、喝酒(喝得很多)、饮食中含有大量的高饱和脂肪而且不经常运动。他身高1.89米,体重108千克(远远超重)。更要命的是,他有心脏病的家族史:他母亲6个兄弟中的5人,他们的2个儿子都在不到60岁时死于与心脏有关的疾病。这些他都知道,但他仍不认为自己有得心脏病的危险。他说,除了通常在半夜里偶然有呼吸短促外,他没有任何症状。直到有一天他浏览某网站时,有一个互动的工具算出他将在68岁时死亡,这才引起他的注意。于是,他30年来第一次去看医生,几次检查下来发现,他的两根动脉有阻塞。他装了两个支架,以打开他阻塞的动脉,并配合药物(包括降低其粘稠度药物)的治疗,更重要的是,他彻底改变了生活方式。
上海远大心胸医院心外科冯晓东主任指出:胆固醇的水平也不总能告诉我们谁有心脏病的危险,常规体检也只能检查出其中的一半人。对有症状的人来说,血管造影可以发现诸如血管内的斑块淤积、血管阻塞以及心脏受损等情况。但是,这种检查对没有症状的病人来说代价太高,而且对病人也有损害,不宜普遍使用。
而像丹尼斯这样的情况何止成千上万。冯晓东主任解释:"由于生活方式引起的血管损害很多是开始于年纪很轻的时候,有一项研究报告说,9岁的肥胖小孩的血管已经呈现出比他们的同龄人明显硬化,但采取适当的饮食,加上锻炼,他们的血管可以恢复至正常。到了30岁以后,这种硬化往往会发展成以斑块淤积为特征的动脉粥样硬化,一旦破裂,数小时内便会心脏病发作。但是,斑块的危险性也可能不完全一样,钙化的斑块相对稳定,而脂肪的斑块比较容易导致心脏病发作。遗憾的是,大部分的检查目前还不能发现此类斑块,而且迄今为止,医生还没有什么好的工具对心脏病及时做出诊断,以防止心脏病发作。"
虽然手术是治疗心脏病的有效手段,但预防显然是最好的途径。冯晓东主任认为,保持心脏健康、快乐生活,预防第一,并提出了以下5点告诫:
(1)走到户外去玩。你要感觉好、体型好,最有效的途径就是运动,世界上还没有能代替体育锻炼,使你更健康的药片和饮食。不要节食,而要吃好;坚持运动,做任何对你来说能带来乐趣的运动:同你爱人一起骑自行车,与你孩子打打球,慢跑,快走,打拳,跳舞等。你不光会感觉好,而且心脏也会感谢你。
(2)注意你的腰围。除了上述建议外,注意脂肪堆积的地方也很关键。腹部脂肪是新陈代谢综合征的危险因素,而这会明显增加你得心脏病的危险。所以,要多做运动尤其是做仰卧起坐,注意使你的腰围保持在100厘米(男)或89厘米(女)之内。
(3)过正常性生活。性生活不光是一种消耗体力的运动,还是夫妻之间的一种情感联系。有一项研究表明,长寿与一年有至少100次性高潮密切相关。另一方面,性功能障碍也可以是心脏病的一个信号,阴茎勃起也可反映男性心脏的血管健康,所以,如果这部分出了问题,也许就到了你应该看医生的时候了。
(4)多吃坚果类食物。坚果类食物,如:核桃、花生、杏仁、开心果、栗子等,以及种子类的松子、瓜子等,富含对健康有益的必需脂肪酸,可以防止胆固醇在动脉血管中凝结、沉淀。如果作为零食,会使你产生饱胀感,从而减少对健康有害的如油脂、畜肉类食物、高热量食物的摄入。
(5)减轻心理压力。精神压力会引起体力上的。如尽量避免交通堵车时上街。研究表明,心烦意乱同心脏病发作有关。心情放松对心脏健康大有好处,瑜伽、冥想、闭目养神都是很有效的办法。保持心态平衡非常重要,遇到要发火时,先从1数到10,或者使自己跳出事态之外,让自己作为一个旁观者出现。压力还会使血压升高,而研究表明,血压同心脏病发作成正比,血压低,心脏病发作也少。目前,国际上对血压数值的最新认识是,如果你的血压到了130/80毫米汞柱,你就应该去看医生了。
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