病情描述及疑问：孩子以前有过哮喘。今年4月初因感冒，先后几次在医院吊水，也不发烧，精神也好。但是后来晚上睡觉感觉气管有鸣声，气粗，后来用了喷的药（预防哮喘的），咳嗽也只是在早晚，不多。

5月19日，带孩子分别到市里和省里医院看了，市里医院医生说肺里有痰，建议吊水，不要用喷的药，让痰咳嗽出来。省里医生说肺里没有痰，给开了阿奇霉素片和盐酸丙卡特罗片吃，孩子吃了后，感觉睡觉的喘气声音大。请问这两个药可以吃吗？盐酸丙卡特罗片对排痰有影响吗？

谢谢！

建议：哮喘，医学上称之为哮喘性支气管炎，是小儿时期较常见的疾病。据国内部分地区调查，在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段，但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前，小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此，积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。

哮喘是属于变态反应性疾病的一种，变态变化，又称超敏反应或过敏反应，大多数哮喘都属于这一类型，又自然数外源性引起的哮喘，主要是由于机体接触某种抗原物质，如尘埃，螨，花粉，病毒，细菌，霉素等产生的一种抗体，这种抗体吸附在气管表面，当再次接触这种物质中，机体所产生的异常或过强的免疫反应，便会引超导 以气客痉挛，哮喘发作，此外还有少数属于内源性哮喘，是由于机体副交感神经兴奋或交感神经与受体兴奋下引起的哮喘。

哮喘的主要症状是：咳嗽，气急，喘憋，呼吸困难，常在夜间与清晨发作，2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其它过敏史，上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因，由于再接触过敏物质引起支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，导致毛细支气管狭窄，出现阵发性呼吸困难，起病可缓可急，缓者轻咳，打喷嚏和鼻塞，逐渐出现呼吸困难，起病急者一开始即有呼吸困难，气促鼻翼扇动，严重时可出现“三凹征”，其表现为胸胃上窝，胁骨间隙及剑突下，在吸气时凹陷，如不及时处理，可出现缺氧，口唇紫绀，伴有咳嗽及泡沫痰，哮喘持续不缓解时，严重的缺氧使小儿有烦躁不安，出汗，精神萎靡，面色苍白，青紫等严重症状，病情到这种程度就非常危险了，需要特殊治疗与护理才能挽救小儿生命，往往这次抢救成功，过一段时间或接触过敏原马上又发病，真是急坏了家长们。

发作期间要促使排尿，保持呼吸道通畅，因哮喘发作时病情重，治疗也比较复杂，家中暂时处理后应送医院治疗。

哮喘病反复发作，有时危及生命，但是，有这样病儿的家长也不必太着急，因为目前的医疗保健措施对哮喘是可以预防的。

首先应寻找过敏原，可以去医院做皮肤过敏试验，过敏原较多，如花粉，酒精，汽油，螨，尘埃等，有的小儿是对一种物质过敏，也有的对几种物质过敏，众多的研究证明，不是所有哮喘病人都能找到过敏原，也不是所有变态反应性患者均发生哮喘，如果能找到过敏原，少接触或不接触这种物质，就能减少哮喘的发作。

其次，要供给小儿足够的营养，比如蛋白质要充足(但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏)，多吃些蔬菜，水是档要让小儿偏食，挑食。

第三，要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。

第四，要注意孩子的冷暖，特别是季节变换与寒冷时，及时增减衣服，尽量避免上呼吸道感染。

再有，家中要经常备一些药物，如止喘药：氨茶碱，优喘平或气雾剂喘安宁等，急性发作时可随时使用。

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