发布时间：2012/11/07 12:07来源：长江日报编辑：lvhaitao我要评论

核心提示：为普通患者做胃肠镜像萝卜雕花，为感染性病患做胃肠镜如豆腐上雕花。

胡旭东

专家小提示：胡旭东，武汉市医疗救治中心感染性疾病科主任医师。擅长各类消化疾病，脂肪肝、肝硬化及其并发症的治疗，胃肠镜诊疗。

胃镜

如果说，给普通患者做胃肠镜像萝卜雕花，那么，为感染性疾病患者做胃肠镜，就像是豆腐上雕花。胡旭东做胃肠镜的对象全部是感染性疾病患者，其中光肝病、结核病人就占到了六七成。

以肠镜检查为例。清空肠道后，肠镜从肛门进入，依次经过乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，最后到达回盲部，期间要拐4个弯儿。操作时，边充气扩张肠道，边迂回用力，像甩水袖一样将直径约1.5厘米的肠镜推送向前。

普通患者的肠道就像一个瘪了的气球，充气后就为肠镜进入提供了充足的空间。感染性疾病、尤其是结核病患者，肠道大面积溃疡、粘连。充气力度小了，打不开粘连部分;充气力度大了，很可能导致肠穿孔，性命堪忧。同时，感染性疾病患者的病变部位多集中在回盲部，是肠镜行程的最后一站。在溃疡、糜烂、息肉密布的肠道行进，就像在走沼泽地，医生动作要尽最大可能地轻柔，才能避免划破肠道。

胡旭东告诉记者，虽然有了无痛肠镜，但多数农村患者还是选择了便宜的普通肠镜。普通人做肠镜只需要10分钟，感染病人做起来却得半小时甚至更久。结束的时候，常常是病人痛得一身汗，医生紧张得一身汗。从1991年参加工作，胡旭东做过的胃肠镜检查已接近两万例。

什么情况下需做胃肠镜检查

胡旭东介绍，上世纪90年代，日本大肠癌、胃癌发病率为亚洲第一，日本卫生部门将胃肠镜列入常规体检项目，30岁以上的人每两年至少做一次胃镜，40岁以上的人每两年至少做一次肠镜。检查中发现早期胃癌、肠癌，不用开刀，当时就可以通过胃肠镜切除，治愈率达90%以上。经过10年推广，在新千年到来时，日本的两癌发病率就已降至很低的水平。

但中国人对胃肠镜检查的重要性却普遍重视度不够。

文章转载于:飞华健康网