发布时间:2011/05/26 13:34来源:未知编辑:yexiyao我要评论
关节炎是骨骼疾病中比较麻烦的一种,多发于中老年群体。面对这种病一定要及时进行治疗。如今关节炎的治疗方法最普遍的是手术疗法,包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即O型或X型腿)的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的关节鼠,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量,但人工关节置换手术创伤较大,置换的人工关节的使用寿命也有一定限度,并且手术费用较高。
一、物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症,主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍,导致组织细胞的营养供给不良,致使组织细胞发生病变,微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段,对细胞功能的康复和致炎物质的清楚,有非常好的疗效,很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现:
1、人体组织吸收由体外穿透的电磁波,组织温度得到提升,导致血管扩张,打通阻滞的毛细血管的血液循环,从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复
2、通过改善血液循环,促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用,实现消炎和消肿的作用
3、使人体组织的酶类回复正常的工作,保证了正常的新陈代谢。
二、辅助治疗
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时,配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
三、药物治疗
一般情况下治疗疾病时,在采用外科手术以前,药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法。
对骨关节炎来说,治疗药物可以分为两大类:非特异性治疗药物和特异性治疗药物,即对症治疗药物和对因治疗药物。可能很多人不知道对症治疗和对因治疗这两个概念的区别,我们先来看看它们的含义:这里说的对症治疗和我们平时说的含义有所区别,我们平时说只有对症下药才能治好疾病,对症是说要正确地认识疾病,得什么病就用什么药;而这里对症治疗中的症则指的是疾病的表面症状,比如牙齿被蛀坏了产生牙痛,牙痛就是表面症状。
四、对症治疗
对症治疗是指消除或改善疾病的表面症状,也叫治标。就像牙痛时使用止痛药来止痛,牙痛止住了,就是消除了表面症状,但是不把牙齿补好,过一段时间又会疼痛。这种治疗方法用我们平时的话形容就是治标不治本。
凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做对因治疗,也叫治本。还用刚才牙痛的例子,把蛀牙补好,牙就不痛了,这便是对因治疗。所以,对因治疗较为彻底,一般不易复发。在治疗关节炎方面,对因治疗的一般都是中药,就是针对病因治疗,达到标本兼治的目的。
骨关节炎的非特异性药物治疗,也就是对症治疗,常用的是非甾体类抗炎药,它们通常被称为止痛药。止痛药,顾名思义,即具有止痛的作用,能缓解头痛、肌肉痛,包括骨关节炎伴随的关节疼痛,这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗,所以我们也把这种药物称作对症治疗药物。这类药物起效快,对于各种原因引起的疼痛,其止疼效果比较好,缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错。这类药物在体内代谢较快,一旦代谢完毕疼痛马上又开始了,维持时间很短。重要的是,止痛控制了疾病的表面症状现象,却掩盖了病情仍在继续发展的本质。
五、中医治疗
对于关节疾病的治疗,很多人也比较信赖中医的推拿、按摩和中药的治疗。关节的推拿按摩,是物理治疗手法,只要在正规医疗机构治疗,患者一般是可以放心的。
中医对于关节炎治疗的传统理论认为风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。目前临床药物治疗中比较理想的用药是中国医科大学研制的脉通,副作用比较小,疗效也相对显著。
中医药的治疗方法能使僵硬的关节肌肉得到放松,解除肌肉痉挛,可以达到疏通经络,消肿止痛的作用。我们今天的临床医学强调循证医学,意思就是说,得出一个结论,就必须有充分的基础医学、临床医学的研究结果来支持这个结论。如果说某种治疗方法或者药物能够对因治疗骨关节炎,那就必须有证据证明,这种方法或这种药物能对关节软骨细胞恢复正常代谢起到一定作用。
六、注意事项
加强骨关节肌肉的锻炼可以有效预防和治疗骨关节炎的发生和发展。据调查,骨关节肌肉发达,力量大的人群中,骨关节炎发作的几率下降了80%,所以,骨关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于骨关节炎的治疗恢复有着至关重要的意义。建议骨关节炎患者使用一种国内常用的医疗器械镇痛安眠垫,镇痛安眠垫采用的是国家863计划的高新成果钕铁硼永磁体,衬垫为纳米远红外线布。而钕铁硼生物高科技磁场,磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致,不但不会引起人体本身磁场的紊乱,更重要的是可以促进人体生物电磁能增强,推动人体经气运行,从而达到通经活络有效止痛的作用。
在生物磁场的作用下,改善局部血液循环,同时使毛细血管通透性降低,加速炎症渗出物吸收和消散,产生缓解疼痛,增加骨关节周围韧带,肌肉组织肌肉血氧交换的饱和度,从而加强骨关节周围韧带,肌肉保护骨关节的效应,对骨关节炎的彻底治愈有着非常重要的意义。
关节炎的治疗偏方:
1、地黄当归金甲汤;
2、三白皂剌熏剂;
3.治风湿方;
4.类风湿康复汤。
膝关节炎康复操:
1、股四头肌力量训练:仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间,重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。
2、直抬腿练习:仰卧位,伸直下肢并抬离床约30度,坚持10秒钟后缓慢放下,休息片刻再重复训练,每1020次为1组,训练至肌肉有酸胀感为止。另外可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习,并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。
3、靠墙半蹲练习:靠墙站立,膝、髋关节弯曲不小于90度,作半蹲状,坚持10秒钟后站起,休息片刻再下蹲,每1020次为1组。
4、不负重下肢关节主动屈伸:仰卧,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部,然后交替练习另一侧下肢。
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