慢性化脓性中耳炎的症状（一）流脓：耳流脓是慢性化脓性中耳炎的主要症状之一，应该注意脓液的持续时间、次数，脓液的颜色及气味。单纯性化脓性中耳炎多呈间歇性，黏液脓性分沁物，经治疗后很快消失、无臭味，一旦出现经常复发的恶臭脓液，有时为脓血性则提示为骨疡型或胆脂瘤型

（二）耳聋：患慢性化脓性中耳炎的病人多数伴有不同和度的耳聋。早期病变较轻，一般为较轻的传导性聋，以单纯型中耳炎多见。随着病变的加重，由于听骨的不同程度破坏，则听力可有不同程度的下降，并且可出现混合性耳聋乃至神经性耳聋。

（三）其它并发症：长期耳流脓患者出现患侧面部麻木或抽搐及闭眼不紧，是面神经受累的早期表现，视物旋转性眩晕伴恶心呕吐应考虑迷路瘘管。如果出现耳流脓减少、患侧头痛、颈部发硬、持续高热、呕吐、精神不振、表情淡漠，应首先考虑有颅内并发症，一旦出现这种症状，即提示病情严重凶险，为慢性化脓性中耳炎最严重的并发症。

急性化脓性中耳炎的治疗急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔前和鼓膜穿孔后的治疗是不同的，但有一点是相同的，就是早期应用足够量的抗生素抗感染，以防止其转为慢性。

（一）穿孔前的治疗：①应用1%～2%的酚甘油点耳，它可以渗透鼓膜，起到消炎、止痛的作用，穿孔后则停止应用，因为里面含有石炭酸，对中耳的黏膜有损伤作用。②呋麻液点鼻，收缩咽鼓管咽口周围水肿黏膜，以促使其开放，使中耳的积液流出。③经以上处理，耳痛仍剧烈，高热不退，炎症不能控制，鼓膜向外突出要施行鼓膜切开术。

（二）穿孔后的治疗：穿孔后一定要保证中耳内的脓液畅通无阻地流出。1、彻底清理干净外耳道积存在脓液，只有清除干净脓液后，才能保证滴入的药物进入中耳，起到治疗作用...

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慢性化脓性中耳炎的治疗（一）非手术治疗：对单纯型中耳炎及骨疡型中耳炎无并发症者可采用保守治疗。全身应用抗生素及局部应用滴耳药，亦可采用正负压置换法，即通过特制耳镜用高负压将脓液吸出，然后用正负压置换法将药液灌入鼓室。药物点耳治疗应选用无耳毒性的药液，注意用药时间不要太长。滴耳可先用3%双氧水将脓液揩净，然后点药，效果更好，对有些中耳炎，点药治疗较差，可取许少脓液做细菌培养和抗生素敏感试验，根据细菌的种类及其敏感性选用药液，会增加治疗效果。

（二）手术治疗：单纯性中耳炎待完全干燥后可停止用药，观察2～3个月如无复发，可考虑行鼓膜修补或鼓室成形术，即可封闭穿孔，杜绝病变入侵的途径，又可尽早保存或提高听力。对胆脂瘤型及骨疡型中耳炎应尽早手术治疗，以根治病灶，预防并发症...

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