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作者：放心医苑网 发布日期：2013-12-11 11:24:55 浏览次数：2 标签：慢性咽炎/扁桃体炎 不清楚 有 

扁桃体炎是腭扁桃体的急性炎症，通常由链球菌引起，由病毒感染所引起少见。

病毒性扁桃体炎多流行于军队的新兵中。扁桃体炎的症状特征为咽喉痛和吞咽时疼痛加剧，且常放射到耳部。十分年幼的儿童虽无咽喉痛的主诉，但却拒食，高热，无力，头痛和呕吐很常见。

诊断

扁桃体呈水肿和充血。可能从扁桃体隐窝有脓性物渗出和白色，薄而不融合成片并局限于扁桃体表面的伪膜，后者被剥去时不出血。应与包括白喉，vin-cent咽峡炎（战壕口炎）和传染性单核细胞增多症作鉴别诊断。白喉伪膜呈污灰色，厚而韧；伪膜剥去时有出血，培养和涂片镜检可见白喉杆菌。vincent咽峡炎的特征是有表浅而疼痛的溃疡，其边缘呈红色，系由梭形杆菌和螺旋体所引起，在涂片上可发现它们。传染性单核细胞增多症引起的扁桃体炎，有特征性的软腭上的微小瘀点；涂片上见有非典型性淋巴细胞及单点试验（monospottest）阳性，可以确诊单核细胞增多症。

治疗

病毒性扁桃体炎的对症治疗和咽炎相似（见上文），以＜6岁的小儿，青霉素ⅴ250mg口服，每6小时1次，或青霉素ⅴ125mg口服，每8小时1次，可选择用来治疗链球菌性扁桃体炎，应持续10天。如有可能，喉拭培养在5天后重复进行。家庭成员的喉拭培养应在一开始时进行，这使带菌者有可能在同时进行治疗。扁桃体切除术的指征是：尽管注意预防和给以适宜的治疗后，仍屡发急性扁桃体炎，或慢性扁桃体炎和咽喉痛用抗生素治疗仅获短暂缓解者。

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