长期以来 ,人们都认为颈椎病是由于长期低头工作引起 ,并认为是一种“职业病”。最近 ,北京光明骨伤医院院长韦以宗提出了颈椎病的病因主要是胸背损伤 :胸椎旋转侧弯 ,继发颈椎旋转、侧弯、关节紊乱、椎间盘突出、椎动脉扭曲等引起系列颈椎病症状体征的。为此 ,通过以扩胸运动为主的自我练功法 ,可以预防也可以治疗。自 2001年以来 ,韦以宗通过观察 39 4例各类颈椎病 ,发现占 82. 7%的颈椎病患者 ,同时有胸椎 3、4、5、6超过 10度以上的侧弯 (正常人胸椎有 35度向右侧弯 )。临床治愈的病例中 ,颈椎椎曲改善 ,胸椎的侧弯也同时改善。韦教授在长期临床中观察到 ,一般颈椎病患者 ,都有肩背一侧肌肉萎缩 ,锁骨出现一侧高一侧低的不对称 ,通过Ｘ线片分析才清楚是胸椎侧弯后 ,继发侧弯一侧肋胸廓升高 ,而表现出锁骨突起。而占 9 8%的颈椎病患者有胸背肩背不适 ,其中有 36%曾误诊为肩周炎。伏案工作的人习惯用右手工作 (如书写、鼠标操作或握方向盘 ),长期一侧上肢运动 ,肩胛带内大小菱形肌、斜方肌慢性劳损 ,在早期由于肌肉紧张痉挛 ,可导致胸椎向右侧弯 ;如长期充血、粘连 ,可导致肌肉萎缩、肌力下降 ,对上段胸椎的牵拉作用力减弱 ,使上段胸椎容易向左产生侧弯。侧弯的上段胸椎通过棘上韧带、头颈夹肌、颈胸棘肌和胸长肌力的传导 ,继发颈椎侧弯、旋转。而且 ,维系颈椎的肌肉韧带 ,几乎都是起止于胸廓的胸椎、肩胛骨、锁肋骨 ,胸廓紊乱均可导致颈肌肌力不平衡而出现钩椎关节紊乱。颈椎椎体的旋转、倾斜 ,逐渐导致椎间盘损伤———突出或退化而致神经根孔受压 ,出现肩背痛或上肢麻痹 ,椎动脉供血不足等颈椎病症状体征。另外 ,肩背肌受凉、粘连 ,也同样可导致胸椎关节紊乱、胸椎侧弯 ,除诱发颈椎紊乱之外 ,还因刺激胸神经 ,引起胸闷、心跳或胃肠功能紊乱等。病因找到了 ,韦教授不仅在治疗上采取了措施 ,还研究了一套以扩胸运动为主的自我锻炼方法 ,既可配合治疗 ,也可以预防 ,例如 ,抱头屈伸颈椎式、屈颈耸摇双肩式、扩胸肩胛后拢式、双手抱肩转胸式 ,这四个较易行的扩胸运动 ,每天坚持锻炼 10～ 20分钟 ,可调整胸背肌力平衡 ,防止胸椎单向侧弯。北京市西城区一位出租车司机 ,年 38岁 ,患颈椎 5、6椎间盘突出症 ,右手麻痹痛 ,久治不愈 ,反复发作 ,影响工作。去年 3月 ,他找到韦教授诊治。韦教授指导他作上述扩胸运动的练功法 ,他坚持锻炼一年 ,至今颈椎病没有再发作。
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