问题： 我今年21，脱发有四五年了吧！主要是鬓角处有较大面积空白，头顶的头发也比以前少了一些，我吃的是养血生发胶囊，谷维素，桑海金维，刚开始还行，吃了40几天，有断断续续吃了一个多月，老感觉没什么效果，鬓角出长出的很细小的毛发我也不知道是刚掉的还是新长出的，老也长不大，我想问一下，我这种情况能治愈吗？应该怎样治疗。答复1: 脱发的原因颇多，除以肾虚为主外，常见的有三个方面：一是虚脱，二是燥脱，三是实脱。 虚脱者，因气血不足也。多见于产后或大病、手术后耗伤气血所致。主要表现为脱发部位头皮呈灰白色，伴有心悸气短，唇舌淡白，脉沉细弱等症状。这种脱发，部分患者体质恢复后，脱发自然获愈。也有患者体质恢复后，仍脱发严重，则是由于皮脂腺功能失调，毛乳头失去气血之养所致。 燥脱者，气、血、津液焦燥也。主要表现为头发成片脱落、脱发的部位由小扩大，皮质色红而光亮，如沸水烫过，俗称“鬼舐头”，甚至连眉毛、胡髭皆脱尽。久之，头皮失气血之养而萎缩，头发难以再生，以致全秃。 实脱者，常见于青壮年体质强健者，俗称脂溢性和遗传性脱发。主要表现为脱发初期，头皮呈红色，油垢多，时有痛痒麻木之感，甚则毛发枯燥，患者脉洪而有力，舌尖及边缘呈绛红色，舌苔黄。若不及时治疗，毛发虽脱而复生，生而复脱，久之，毛囊及头皮逐渐萎缩，以致秃顶。 脱发或称秃发，是一种常见的毛发疾病。它的种类较多，如先天性秃发、后天性秃发、疤痕性秃发、斑秃及脂溢性脱发等。其中最常见的为脂隘性脱发，其次是斑秃。它们多见于青壮年,由于影响美容，往往给病人带来很多烦恼和痛苦。 脱发的病因目前还不完全清楚。一般认为与遗传、内分泌功能、感染病灶、自身免疫功能、精神因素，以及营养状况等，都有一定关系。斑秃，俗称“鬼剃头”。病人常在头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑。最初为小片脱发区，一片或几片，无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落，故称普秃。斑秃大多可以恢复。新生长的头发，呈细软黄白色的毫毛，逐渐变粗变黑，直到恢复正常。脂溢性脱发，又称男性型脱发，俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状；也有的头发干燥缺乏光泽，常有大量头皮屑，有搔痒感。日久，前额两侧及头顶部毛发开始脱落，枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异，多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部，头发呈弥漫性稀少。 脱发应采取综合性的防治方法，否则治疗比较麻烦：①与精神因素有关者，首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保持思想开朗，劳逸结合，以有利于头发的生长；②与感染病灶和内分泌功能失调有关者，应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调；③注意合理的营养，有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢性脱发者，尤应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物；④科学护发十分重要。头发应经常梳理，避免用碱性强的肥皂洗头,最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂，对油性头发可用硫磺皂。洗发和烫发不宜过勤，烫发每半年1次为宜。洗发最好每周1次。但对于干性头发，可10～14天洗1次。洗发的水温不宜过烫，洗发后，可适当搽些发乳，以保持头发的光泽滋润；⑤药物治疗可服维生素B2、维生素B6、和胱氨酸。必要时,可服用甲状腺素片。 病情严重的斑秃及全秃病人，可在医师指导下服强的松。中药以补肾、养血、活血、祛风为主要治疗原则。中成药可服用神应养真丹、二至丸、龙胆泻肝丸、健脾丸等。也可服用首乌片、当归片，均有一些疗效。外用药治疗目的，是刺激皮肤充血，改善局部血液循环，以促进毛发生长，常用药有1～3％长压定（敏乐啶）生发水或霜剂，30％补骨脂酊，10％辣椒酊，10％斑蝥酊，侧柏叶酊等。外涂患处，每日2～3次. 市售的药用发乳或生发水也可选用，对脱发的预防和治疗可有一定帮助。 一食物疗法 1.补充铁质。经常脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。 2.补充植物蛋白。头发干枯，发梢裂开，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 3.多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物，使体内代谢过程中产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。 4.补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。 5.补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。? 二梳头疗法 （1）每天早上梳头100下，不但能刺激毛囊，而且可以使发隙的通风良好，因为头发最容易出汗且被热气笼罩，故经常梳头能防止脱发及头皮屑。 （2）经常变换分发线，因为分发线如果一直保持在相同的地方，由此会造成分线部位因太阳照射而且干燥，导致头发稀疏。此外，经常变换分发线，还能增添变换各种发型的乐趣呢。 g脱发可以分成两种基本类型：由于毛囊受损造成的永久性脱发，和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。永久性脱发即常见的男性秃顶。在某些欧洲国家，男性的秃顶率高达40％。 永久性脱发（即男性型脱发）的掉发过程是逐渐产生的。开始时，头前额部的头发边缘明显后缩，头顶部头发稀少；然后逐步发展，最后会发展到只剩下头后部，头两侧一圈稀疏的头发，其主要原因有三：遗传因素，血液循环中男性激素的缺乏或失调；过于肥胖。另外，多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕，天生头发发育不良，以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发。 暂时性脱发往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过，照X光、摄入金属（如铊、锡和砷）或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病，以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。 男性型脱发的治疗方案有两种。第一种是毛发移植，就是把还长头发地方的头皮的毛囊移植到不长头发的地方，即：从头后部移到前部。第二种方法是局部敷药。常用米诺西地外敷，能有效阻止多种原因引起的继续脱发，促进已秃或头发稀少部位的头发再生。 1、脂溢性脱发：常常出现在中青年身上，表现为头皮上有较厚的油性分泌，头发光亮，稀疏而细，或者头发干燥，头屑多，无光泽，稀疏纤细。 解决办法：应注意饮食清淡，少食刺激性食物，多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。 2、病理性脱发：主要由于病毒、细菌、高热对毛母细胞有损伤，抑制了毛母细胞正常分裂，使毛囊处于休克状态而导致脱发，如急性传染病、长期服用某种药物等。 解决方法：多休息，身体康复或停药后头发会重新长出。 3、化学性脱发：有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发 解决办法：不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。 4、物理性脱发：空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。 解决办法：不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷，在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。 5、营养性脱发：消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发 解决方法：加强营养，多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁。 6、肥胖性脱发：大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物，堵塞毛囊导致脱发 解决方法：少吃油腻重的食物，加强体育锻炼。 7、遗传性脱发：脱发也是有遗传性的，一般男性呈显性遗传，女性呈阴性遗传。
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