女性同男性一样,冠心病的发病也呈低龄化趋势。有数据表明,目前美国45岁以下的年轻女性心脏病患者以每年9000人的速度递增。女性患冠心病的危险因素之所以大于男性主要是因为以下几个方面:
1、吸烟、超重导致女性患冠心病的危险性更大。许多女性冠心病患者并未发现有明显的血压或血脂异常,但很多有吸烟、饮酒等不良生活习惯以及体重超重等现象。吸烟使男性患冠心病的风险增加4~6倍,而女性则增加6~9倍。
2、女性糖尿病患者患心血管疾病的危险更大,几乎完全抵消了女性生理学上的优势,比男性更容易出现心肌梗死。
3、感情问题比工作压力更容易导致女性患心脏病。婚姻生活不如意的女性的心脏病发生率,比婚姻幸福的女性高出3倍。
4、女性绝经会带来一系列改变,如血脂异常、血糖升高、凝血机制异常、内皮功能受损等,这些因素都可能引起心脏病。
5、女性冠心病患者死亡率高于男性。出现这种情况的原因很多,首先是女性冠心病患者症状不典型。有糖尿病史的高龄女性发生无症状心梗的几率比男性高,部分以心衰为首发临床表现,并易发生二次心梗。
6、女性比男性更易受季节变化影响,秋冬季发病率增高,并发症及死亡率也高于男性。
7、在有症状的急性心梗中,漏诊的女性占较大比例,根据最新的心梗诊断和治疗指南,正确诊断为急性心梗的女性患者比男性患者少40%。
8、心电图检查假阳性及假阴性率高。运动心电图测验,1/3以上的女性会产生假阳性反应(没有心脏毛病却显示有),有1/4的是假阴性反应(明明有心脏病却显示没有)。尤其是更年期女性,易出现植物神经功能紊乱而引起的症候群,其中尤以心血管症状为主要临床表现,出现胸闷、胸痛、心悸等症状,心电图亦可出现类似心肌缺血的表现,进一步干扰医生对于真正女性冠心病的诊断,延误冠心病早期治疗的时机。
9、女性的血管较男性细,更易阻塞,引发心脏病。
10、女性冠心病治疗率低。从目前情况来看,女性心脏病发作后,一般治疗不够积极,死亡率也较高。而且女性在心脏病发作后的1年内,42%的女患者会病逝,比男性患者的死亡率(20%)高一倍多;女性在第一次心脏病发作后,比男性更易发作;女性心绞痛患者比男性预后要好,而心肌梗死预后较差。女性发生st段抬高型心肌梗死时,更易出现充血性心衰及阵发性房颤、恶性室性心律失常,甚至室壁破裂等并发症,易于并发心梗后心源性休克。
文章转载于:放心医苑网