发表于美国《神经病学》杂志的一项研究显示,血糖高或存在糖尿病风险因素的老年人,容易出现导致早老性痴呆症(阿尔茨海默病)的脑内色斑状物质。因此,若能通过合理饮食和运动以避免血糖高并预防糖尿病,或许可以防止罹患早老性老年痴呆。山东中医药大学附属医院内分泌科崔云竹
日本九州大学教授岩城彻等人从1988年开始,对福冈县久山町的135名居民进行了长期的跟踪调查。这些居民开始接受调查时平均年龄为67岁,从那时起全部接受了血糖测试。他们在1998年至2003年间全部去世,平均寿命为79.5岁。这135人中,有16%的人在调查期间患上早老性老年痴呆症。对他们的遗体解剖发现,其中88人有脑内色斑状物质。
研究人员根据调查数据,分析了高血糖和糖尿病等与脑内色斑状物质的关系,最终确认,血糖偏高的老人与正常老人相比,出现脑内色斑状物质的风险是后者的1.7倍;而本身不仅血糖高,还具有易导致脑内色斑状基因的老人,出现这种色斑状物质的风险则是正常老人的38倍。预防高血糖和糖尿病的措施应该对预防早老性老年痴呆症也有作用。
这项研究证明了高血糖影响脑功能的事实。实际上,高血糖的影响远不止这些,就脑而言,糖尿病患者常合并腔隙性梗死,这是一种累及小动脉的脑梗死。多发的腔隙性脑梗的患者容易发生痴呆。
高血糖的不良影响是一个慢性过程,甚至是不知不觉发生的。李光伟教授主持的大庆糖尿病的研究,是我国罕有的被全世界通道公认的开创性的糖尿病研究。该研究说明了生活方式的改变可以降低糖尿病的发病率。在这项研究结束后20多年,再来回访当时的高血糖和正常血糖人群。结果发现,在大庆研究后20多年的岁月中,当时血糖正常的人,死亡了22%,而高血糖的人群的死亡率是56%。这说明高血糖的人群过了20多年,死亡率是血糖正常人的2倍。
所以,高血糖的危害性是长期的慢性过程,不经过很长时间的观察,就不容易体现出来。现在,我们经常遇到这样的情况,很多中青年糖尿病患者,都不重视高血糖、高血压和血脂异常等危险因素的控制。他们给出的理由是没有时间、没有感觉不适等等。遗憾的是没有感觉不等于没有病变,糖尿病所致的慢性并发症在不知不觉中发展。
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