胰腺癌晚期死前症状是什么？近年来，随着我国经济迅猛发展，胰腺癌发病率也快速上升，目前男性发病率达6/10万，女性发病率达4/10万。此外，我国胰腺癌发病还呈现出比较明显的低龄化趋势。胰腺癌晚期死前症状是什么？

大量临床调查和观察发现，以往50至69岁高发的胰腺癌现在逐渐向30至49岁人群逼近，原来临床少见的30多岁、40多岁患者现在明显增多。市肿瘤医院胰腺肿瘤外科现在收住院的胰腺癌患者中，超过30%年龄小于50岁，曾治疗的年龄最小患者仅有17岁。

胰腺癌晚期死前症状，是胰腺癌晚期病人家属较为关心的问题。因为不少胰腺癌晚期，患者的身体素质已经非常差，有的还有转移，所以，不同的胰腺癌晚期病人离开人世的症状是不同的。

胰腺癌晚期死前症状是什么？一般胰腺癌晚期死前症状有以下几种：

1）消化系统症状：腹痛是常见的症状，3/4以上病人有此症状，疼痛开始时较轻，渐渐加重，早期疼痛范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛和钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛，胰头癌可造成右上腹痛，胰尾癌可造成左上腹痛，而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移导致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时造成疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使病人坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。

2）全身症状：消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的病人有迅速而明显的体重减轻，部分病人还以消瘦为首先症状，特别是胰尾癌和胰体癌病人。消瘦的原因可能与胃纳大减、消化吸收不良、胰腺分泌不足等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一，根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现，乳头壶腹部癌100%有黄疸出现，即便在早期也发生黄疸；胰体、尾癌早期无黄疸，但到晚期，癌肿波及胰头，或转移至总胆管、淋巴腺、肝脏，造成肝外或肝内胆道梗阻时，可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性，且渐渐加深，呈深黄带绿色，伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现，往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退、癌组织坏死脱落、胆肠瘘形成等因素，黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10%病人在病程中可出现发热，呈高、低、间歇或不规则热。另外本病还有症状性糖尿病、抑郁、焦虑、血栓静脉炎和失眠等精神症状。

3）转移性症状：胰腺癌可直接浸润总胆管壁，或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸；在肿瘤发展的同时，癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连，或向脏器发生癌浸润，进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等，引起门静脉高压而出现腹水等症；胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉，经常发生脾肿大和食管静脉瘤；癌症向后扩展，压迫或侵蚀腹腔神经丛，出现腰背疼痛，同时偶可并发胰腺炎；癌症的骨转移，可致剧烈持续的疼痛；向肺及纵隔转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状；胆汁瘀积或转移到肝可造成肝肿大；锁骨、腋下或腹股沟淋巴腺也可因癌转移而肿大发硬。

怀疑胰腺癌 哪些检查能解惑

1、CA199

CA199针对胰腺癌的一种肿瘤标志物，其阳性检出率可达到70%—92%。同时，胰腺癌的患者术前血清检查显示Ca199越高，其提示胰腺癌的病期越晚，尤其是其水平1000 u/mL时通常表明已有肝转移。

但是我们需要注意的是，CA199不升高不代表没有胰腺癌，因为25%左右的胰腺癌患者CA199不高；而且CA199升高也未必一定是胰腺癌，胆道疾病、胃肠疾病也可以出现CA199升高。

2、CT检查

CT检查是胰腺癌检查的一种常规手段。从CT扫描图片中，可以清晰地看到胰腺肿瘤的准确位置、大小及其与周围血管的关系，还能看到直径为1cm的肿瘤。如果进行增强CT扫描，会在增强的胰实质内看到低密度而且不规则的病灶，以此作为胰腺癌进行分期的依据。目前CT已成为诊断胰腺癌的主要渠道，其准确率可达98%。

3、内腔镜超声显像

如果CA199、CT这些检查在准确性、范围等方面还是不能让我们满意的话，那么，内腔镜超声显像无疑是检查胰腺癌的权威认证了。

内腔镜超声显像（EUS）在胃镜顶端装上超声探头，紧贴胃后襞，显示出胰体、胰尾及胰周组织血管，检查时不受气体干扰，可提高胰腺癌的诊断率，对小胰癌诊断有独特价值，可诊断出小于1.0cm的胰腺癌。

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