病情分析：

泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,按所在部位不同可分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石等. 肾结石多发生在中壮年,男性多于女性.肾结石可能长期存在肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛.40％—50％的病人都有间隙发作的疼痛史.疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛.有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重.肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部,腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇

指导意见：

你好!你的情况是可以的,不一定要手术,但是也有例外的我建议你还是手术吧祝你健康

病情分析：

血尿是因为结石移动擦伤了肾盂和输尿管粘膜引起的,是肾结石的其中一种症状.您这段时间尽量少活动,观察血尿的情况,如有好转自觉症状又没什么,可用保守治疗观察一段时间.如果您的肾结石是因为甲状旁腺功能亢进或泌尿系有梗阻（比如男性的前列腺增生,输尿管窄或逼尿肌无力等）,经常尿路感染,摄入过多钙（如尝服钙片或喝太多豆浆,牛奶）等病因引起的,那么要先治好原发病才能根治这类继发性肾结石.

指导意见：

结石引起血尿挺多的啦.

你的症状已经比较重了,不建议保守治疗,可以先试用体外碎石辅以中药排石,如果不行的话,就要手术的了,现在多用弹道碎石,对人体影响少.

多饮白开水,尤其是睡觉前和睡觉中间需饮多量白水,别喝任何饮料,最好是喝含矿物的磁化水,使尿量每天大于2000毫升可能可以从尿道排出微小的结石.您还需食物控制,不能吃菠菜,番茄,土豆,甜菜,龙须菜,果仁,茶,可可,巧克力,牛奶,奶酪,豆浆,动物内脏,鱼,咖啡,含钙多的食物也不能吃,要吃清淡少盐少钠的食物.少吃动物蛋白,别喝酒.

病情分析：

肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是膀胱刺激症状为主.因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状（尿频,尿急,尿痛）为线索.除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,必需作进一步的系统性检查.

指导意见：

由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同.在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除.在40年代以后,链霉素,对氨柳酸相继问世,很多临床肾结核病例单用药物治疗可以得到痊愈.50年代以后,高效,低毒而价廉的异菸肼出现,采取了联合用药,使肾结核的疗效又有很大提高,几乎可以治愈全部早期结核病变.至1966年利福平临床应用,因其效果显著,副作用又少,与其他药物共同使用,肾结核的疗效更加提高.目前因肾结核而需行肾切除术的病例已大为减少.但在某些卫生环境较差,医疗条件不足的地区,仍然有肾结核的发生,甚至有一些晚期病人发现.对于确诊为肾结核的病人,无论其病变程度如何,无论是否需行外科手术,抗结核药必须按一定方案进行服用.

病情分析：

肾结核是全身结核病的一部分,故在治疗上必须既重视全身治疗,又注意局部治疗才能取得满意的效果.具体说来就是一方面予以抗结核药物,适当休息,日光照射和足够的营养,另一方面根据需要施行手术切除病肾或病变组织,以达到缩短疗程,提高疗效的目的.

（一）抗结核药物治疗：单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻.药物治疗的适应症为：①临床前期肾结核；②病灶较小的肾结核；③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者；④身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者；⑤患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者；⑥配合手术治疗.

（二）手术治疗：肾结核的手术治疗包括肾切除术,肾部分切除术和肾病灶清除术.手术方法的选择取决于病变范围 ,程度和对药物治疗的反应.

1.肾切除术：破坏范围较大的单侧肾结核,单侧结核性脓肾,钙化肾,如对侧肾功能良好,均适应肾切除术.两侧肾结核,一侧破坏严重,肾功亏损而另侧病变较轻,足以代偿时,应在抗结核药物配合下切除重侧病肾.

2.肾部分切除术：局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者,适应肾部分切除术.

3.肾实质近表面处形成的结核空洞,与肾盏不通且药物治疗无效者,可行肾病灶清除术.

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