西药
早泄最根据原因是由于射精所需要的刺激阈太低,近十年来这方面的科学研究在用药上取得突破,如西地那非的诞生和抗抑郁药可明显抑制射精的发生,对早泄患者可起到治疗的作用。
一、抗抑郁药。建议剂量:氯丙咪嗪每天25毫克~50毫克,氟西汀(优克)每天20毫克,曲唑酮(美抒玉)每天最大剂量150毫克,帕罗西汀每天40毫克。
关于用药时间没有一致的意见。以焦虑为主的或新婚性经验不足的早泄男子可能通过治疗达到痊愈;但多数早泄患者停药后射精潜伏期又回到原来的水平,需要长期服药。个体化给药可减少药量,如不少患者采取维持量或间断服药(服3天停2天)也能维持疗效。
二、万艾可(西地那非)。由于早泄男子能自己勃起,所以他们可能在药物作用发挥之前已有一次快速射精,西地那非起效后能迅速获得再次勃起,也就是说服药后第一次性交时间可能仍会较短,但当夜还会有1~2次很好的勃起,时间明显延长,可以使女性感到十分满意。
三、从早泄的根本原因说起,就是射精阈值太低,可在龟头上涂抹表面麻醉药可以降低局部感觉从而抑制射精。例如,1%达克罗宁油膏,1-2%盐酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。在性 交前5分钟~30分钟局部使用2。5克的普鲁卡因-利多卡因膏剂可使82%的早泄病人症状得到改善。含有前列腺素e1的比法尔乳膏不仅对勃起功能障碍患者有效,而且也可以用于早泄患者。
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