卵巢肿瘤有非实质性肿瘤、实质性肿瘤、良性肿瘤、恶性肿瘤之分。还有赘生性与非赘生囊肿之分。非实质性肿瘤中,卵巢囊肿有时与不孕有关可能是不排卵所致。在实质性肿瘤中,各种能分泌激素的肿瘤,例如分泌雌激素的颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等,以及分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤等,与不孕有关,可能是引起内分泌紊乱或引起不排卵所致。非赘生性肿瘤中,如分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿也可能是引起持续性无排卵的病因;卵巢子宫内膜异位囊肿是子宫内膜异位症的局部病理表现,常合并有盆腔粘连、输卵管粘连扭曲、卵巢实质破坏及免疫因素等引起不孕。卵巢恶性肿瘤主要是引起卵巢的破坏、肿瘤的淋巴转移,导致恶病质,最后导致死亡,因而主要问题是延长患者的生命问题,而不是考虑患者的生育问题。
5、是具有分泌功能的肿瘤还是不具有分泌功能的肿瘤。若患者是良性、囊性卵巢肿瘤,无论是单侧或双侧,考虑需要生育问题,行卵巢囊肿剔除术,我院术后统计近100%的病人妊娠分娩。患者是良性实质性单侧卵巢肿瘤,则行患侧附件切除术。若患者是具有分泌功能的单侧卵巢肿瘤,需仔细检查对侧,切除患侧附件;
若是恶性肿瘤,则不必考虑生育功能,按卵巢癌根治术进行治疗。无论术前诊断良性、恶性卵巢肿瘤,均应在术中进行冰冻切片检查。若是非赘生性卵巢肿物引起的不孕,如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,根据具体情况进行相应治疗。
如果囊肿尤其是月经干净后复查在五厘米以上,建议病人先明确囊肿是良性还是恶性,最好怀孕前把囊肿去除。不然的话,怀孕前不搞清楚它的性质,假如是恶性的对将来的健康是不利的。即使良性的囊肿,体积比较大,怀孕期间可能会发生破裂等,造成妊娠期急腹症的问题。病人还是在怀孕前把卵巢囊肿的性质、大小、需不需要手术检查清楚。
如果是良性的囊肿,且较小,一般是不会对胎儿有影响的。可以继续妊娠。待产后再观察。因为有一种妊娠后的囊肿是功能性的,伴随着受孕而产生,随着分娩而消失。所以要产后再观察,如不消退,且有增大的倾向,则可考虑手术摘除。但在妊娠期间,有些囊肿可能会破裂,扭转,会有较剧烈的腹疼,此时应及时就医诊治。
若关于卵巢囊肿影响怀孕吗?卵巢囊肿的危害、卵巢囊肿的治疗及注意事项咨询成都军区空军机关妇科医院专家
如果囊肿很小,对排卵功能没有影响,那么就不会影响怀孕。有一部分,比如说囊肿很大,占据了整个卵巢的位置,卵巢皮质很薄,而且有一部分肿瘤可以分泌一些激素,影响卵巢的排卵功能和发育,这个可以影响怀孕的,即使已怀孕也可能对妊娠造成不良影响。还有就是子宫内膜异位症,这个病发生率很高,而且对生育有一定程度的影响,比如说它影响怀孕,但是我们也见到一部分病人,有卵巢巧囊,但是她也怀孕了。
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