颈椎病的临床症状较多,主要有后枕部疼痛、颈部麻木、头部姿式变化可引起头痛发作、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速等。
临床上根据患者的症状不同进行不同的分型。
(1)神经根型:由于髓核的突出或脱出、骨质增生、黄韧带肥厚等改变,对脊神经根造成刺激和压迫,临床上出现上肢疼痛、无力、手指麻木、感觉异常等根性症状。
(2)脊髓型:由于压迫或刺激脊髓而出现髓性异常感觉、运动及反射障碍等症状。
(3)椎动脉型:因为椎动脉受刺激、压迫,造成以椎—基底动脉供血不足为主要症状的症候群,可产生偏头痛、耳鸣、眩晕、视力减退。
(4)交感神经型:因为颈部交感神经纤维受累,可出现恶心、心动过速等症状,此型往往与椎动脉型伴发。
此外,还有几种症状混合存在的,称混合型。
以上各型颈椎病,均能产生头痛。头痛总是位于枕部与枕下部,时常向同侧前额或眼部扩散。疼痛的性质是属于牵拉痛,有时为刺痛或钝痛,而不是搏动性或爆裂样痛,初起疼痛呈间歇性,可逐渐发展为持续性。
除头痛之外,还可伴发上肢疼痛或麻感。头痛与上肢痛常同时加剧或减轻,而且头部动作与颈项姿势的改变可以引起上肢痛与头痛。
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