最近几年在结结肠癌的治疗方面有了很多的进展，但治疗方案仍为手术治疗为主。在手术方面的进步主要是体现在微创化，手术以外的辅助治疗，即放、化疗方面也是有了长足进步。

过去这些辅助性治疗是在手术后实施的，现在发现，针对部分病例在术前即实施的放化疗辅助处理，可提高手术切除干净的把握和远期疗效。这种术前进行辅助治疗的做法叫做新辅助治疗。在结直肠，新辅助治疗的应用主要在于提高手术根治性切除率，提高保肛率，延长患者无病生存期。

那么哪些情况下需要新辅助治疗呢？也就是说哪些病例是直接手术好，哪些是先做化疗、放疗后再做手术好呢？

结肠癌新辅助治疗主要用于结肠癌同时性肝转移病例，不宜同时手术切除的情况下，主要以化疗或介入治疗为主。而在可手术情况下，应先行手术治疗。

对于直肠癌病例，新辅助治疗的重要性更强，应用更普遍。应根据术前肿瘤的T分期，合理采用新辅助治疗。当T分期在3、4级的病例，除非有梗阻等并发症，可先行辅助治疗再手术。有梗阻时，也可以通过支架置入或造口术解除梗阻后再做新辅助治疗。直肠癌的新辅助主要形式有单独放疗或放化疗同时进行。

温馨提示，发现结肠癌或直肠癌后，是直接手术？还是化疗、放疗后手术？需要因人而异。如果你还有不明白的问题或疑问，可以查阅相关疾病文章，寻医问药网祝您身体健康。

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