今天老糖继续上次的话题,接着分享的结构性血糖监测的第二步:解读血糖监测数据,认识血糖变化曲线,有针对性的调整治疗方案。
结构性血糖监测方法中,关于解读血糖值有三个核心数据必须牢牢记住: 3.9,7.2,10.0,这三个数据可以帮助我们很快的发现常见的2高1低现象,即空腹高血糖,餐后高血糖和低血糖,针对这3种常见的血糖异常现象,也分别分析了原因,给出了运动饮食调整方法。
当血糖≤3.9 mmol/L的时候,意味着低血糖。低血糖轻微的时候会使人心悸、出汗,严重起来甚至会导致昏迷,十分危险,所以这是我们控糖时首先要避免的一种情况。在排除饮酒等不良因素后,低血糖与饮食量、运动、药物剂量关系密切。察觉有低血糖要立即补充葡萄糖或者含糖的食物,运动的时候,最好携带糖果备用。另外需要注意一点:低的空腹血糖预示糖人在夜间出现严重低血糖的风险相当高,所以也要对应增加夜间血糖的监测,并准备好食物备用。
当空腹血糖>7.2 mmol/L的时候,就是空腹高血糖。空腹高血糖的原因有很多,排除漏服、少服药物和情绪的因素后,我们可以从前一天晚上的晚餐、晚餐后的运动量上来做调整,纠正空腹高血糖。适当减少前一天的食量,尤其是晚餐的。多吃富含膳食纤维、维生素、矿物质的食物,适当限制吃肉、甜点和酒水。因为空腹血糖的“水涨船高”会影响造成全天餐后高血糖,所以糖人要增加有氧运动量,慢跑,爬楼梯、步行都可以,持续30分钟左右,时间太短没效果,太长则容易加重身体负担。
当餐后2小时血糖> 10.0 mmol/L,就是餐后高血糖。餐后2小时血糖是心脑血管并发症的独立预测因子,长期存在餐后高血糖会显著提高并发症尤其是大血管并发症的风险。餐后高血糖需要连续多次监测,确定是哪一餐导致的血糖升高,从而针对性的减少该餐的食量,或者更改食物种类,同时对应增加餐后运动量。
当运动和饮食调整后,仍然持续出现上述的血糖异常现象,就需要及时咨询医生调整治疗方案了。通常我都习惯把自己的血糖数据填写在专业的血糖表格中,记录每天的血糖值、饮食量和精神情况。带着这样信息全面的血糖谱去医院,医生就可以全面掌握我的血糖控制情况,给到正确的治疗调整方案了。贴一张我的血糖谱给你们看看,是早期我餐后高血糖的记录情况,那时还没能管住嘴。
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