康复科主任曾西发现翟先生第五颈椎有压痛点,按压压痛点,疼痛辐射到牙槽部位,翟先生就会感到牙疼,并且疼痛症状明显加剧。另外,曾西还发现翟先生颈部有轻度的骨质增生。牙疼,原来和颈椎病变有关。翟先生大惑不解。曾西介绍,颈椎病分为颈型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、混合型颈椎病等类型,翟先生患的是交感神经型颈椎病。交感神经型颈椎病是比较少见的一种,但为什么会引起牙疼呢?
曾西说,牙齿是由三叉神经支配的,三叉神经在颈部的走行距离短又隐蔽,通常不会受到颈椎退行性病变的影响,因此大多数颈椎病不会诱发牙疼。
但是,如果颈椎退行性病变导致位于第五颈椎和第五颈椎横突前面的颈部交感神经受到压迫,所产生的异常刺激就会由颈部的交感神经传递到三叉神经脊髓核,再由三叉神经下颌支传到牙槽,使左侧下牙出现严重的疼痛,而牙齿本身并未发生病变。
在这种情况下,拔牙不可取,而且不能起到很好的治疗效果。只有治好了颈椎病,牙疼症状才能得到缓解,甚至消失,医生说。翟先生属于长期伏案工作者,出现颈椎病是颈椎得不到休息的结果。
郑州市骨科医院副院长、脊柱骨科专家翟明玉介绍,交感神经型颈椎病常见的症状有头晕、昏沉、偏头痛、心慌、呕吐、胸闷、失眠、四肢发凉等。颈椎病症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
翟明玉认为颈椎病引起牙疼的症状很少见,可能是颈椎病导致失眠,造成患者休息不好而引起了三叉神经疼痛,出现牙疼的症状,这属于并发症。
据了解,近年来,颈椎病在年轻人尤其是办公室里的年轻白领中越来越多,如遇非牙源性疾病患者,可考虑是否为三叉神经病变、颈椎病所致,去医院检查,可能会收到意想不到的效果,以免出现牙被拔掉,却没起到治疗效果的情况。
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