发布时间:2012/09/04 16:15来源:飞华健康网编辑:lvhaitao我要评论
放疗是治疗直肠癌的常用手段,但并非适用于所有患者,下面看一下什么程度的直肠癌患者需要进行放疗。
1、如果肿瘤仅侵犯到肌层以上并且没有局部淋巴结或远处转移,这种情况不是特别严重,可以观察不做任何辅助治疗。
2、如果肿瘤已经穿透肌层进入浆膜下,或者进入无腹膜的直肠旁组织,或者癌肿组织直接侵犯到其他器官和结构,或穿透脏层腹膜,又或者已经发生局部淋巴结转移,这些情况都需要手术前或手术后放疗,放疗期间要配合氟尿嘧啶或卡培他滨等进行化疗。直肠癌患者术前放疗可有效降低肿瘤局部的复发率,部分被报道称还可延长患者术后的生存期。
3、如果已经做过手术的直肠癌患者淋巴结呈阳性特征,建议术后进行辅助的放疗;而没有淋巴结阳性的患者如果存在高危因素,比如癌肿侵犯到浆膜外,淋巴结清扫数目未达到6个,或者有脉管癌栓又或者年纪比较轻的患者,这些情况都建议患者术后进行辅助的放疗。
4、晚期已侵犯骨盆的直肠癌患者,应用放疗可使部分患者的肿瘤降期降级后达到根治的目的。此时放疗剂量多采用45~ 55Gy,然后休息6周后再进行手术。
特别说明:
放疗有明显的副作用,如消化道反应、口腔的黏膜炎症、肝功能异常、造血系统异常等等,也会削弱人体免疫力。
目前放疗中的伽马刀因副作用小、精确性高为广大癌症患者所接受,这是一种精确放疗,可杀死局部肿瘤细胞,已发生转移的直肠癌患者可以通过伽马刀无创解决转移灶。
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