很多人都不知道清晨空腹血糖会增高,接下来我们来具体了解下
对于糖尿病患者而言清晨必须差血糖值,因为清晨是糖尿病患者最容易出现高血糖,时刻的监测有助于糖尿病治疗,高血糖的高低是用于衡量治疗糖尿病效果的一个标准,那么为什么清晨空腹血糖高?
空腹血糖是指人在禁食8~12小时后测定的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。理想的糖尿病治疗结果是将空腹血糖控制在3.9~6.0mmoIL之间,但是糖尿病患者在实际生活中却难以做到。最常见的情况是,一些患者每天各餐后血糖均控制得很理想,但清晨空腹血糖却总是高于正常水平,尽管患者做了很多努力,但还是很难控制好。这种情况称为顽固性清晨空腹高血糖现象。这种现象可导致慢性并发症的发生和发展,也增加了全天各餐次血糖的控制压力,导致全天用药量的增多,其危害是显而易见的。要防治顽固性清晨空腹高血糖现象,必须要了解其发生的原因。
清晨糖尿病患者容易出现高血糖有以下几种原因,希望对糖尿病患者有所帮助:
1、反跳性清晨空腹高血糖,其特点是患者夜间出现过低的血糖,在低血糖的刺激下,体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多,而患者体内不能相应地增加胰岛素分泌量对抗这些升糖激素的作用,从而使血糖逐渐升高而致清晨空腹高血糖。这种情况大多数发生在患者入睡后,症状较轻微,无任何感觉。但也有较严重的情况,如患者可能因饥饿、心慌、大汗等症状而惊醒,此时如果立即测量血糖,数值往往会低于2.8mmoIL。
2、糖尿病的黎明现象,有少数患者上半夜的血糖控制得很理想,但在下半夜2:00~3:00开始,血糖逐渐升高,导致清晨时空腹高血糖,这种现象被称为糖尿病的黎明现象。研究表明,发生这种情况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等,导致体内的胰岛素作用下降,从而引起血糖升高。这种清晨空腹高血糖现象处理起来比较麻烦,临床上常在患者晚睡前,用中效胰岛素进行皮下注射来控制黎明现象。中效胰岛素的作用高峰期为注射后6~12小时,晚睡前使用,其高峰期正好作用在黎明现象发生的时段,能有效地纠正清晨高血糖现象。
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