肥胖的人更容易发生胰岛素抵抗

胰岛素抵抗主要是反映组织对胰岛素的不敏感，是指胰岛素作用的靶器官如：肝脏、脂肪、肌肉对胰岛素作用的不敏感，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。出现胰岛素抵抗的一个指证就是高胰岛素血症，而高胰岛素血症是代谢综合征最主要的一个特征... [详细]

本期馆主：李芳萍，中山大学附属第二医院内分泌内科主任、医学博士、硕士生导师。从事内科内分泌专业临床工作20年，擅长常见内科内分泌疾病的诊治，评估胰岛素抵抗性和胰岛B细胞功能的试验如：葡萄糖钳试验。

判断患者是否存在胰岛素抵抗，首先是看他是不是胖，肥胖是我们判断胰岛素抵抗比较直观的一个指标。其次是他有没有中心性肥胖。

如男性腰围超过90cm，女性超过85cm我们认为他是存在胰岛素抵抗的。再者是看这个患者使用胰岛素的量，如果一个患者使用胰岛素的量超过50个单位，考虑其存在胰岛素抵抗。不但是2型糖尿病普遍胰岛素抵抗，1型糖尿病患者也可存在胰岛素抵抗。

李芳萍主任解释：正常成人每日生理分泌胰岛素基础是20—25个单位，餐时胰岛素分泌大概是20—25个单位，所以即使是胰岛β细胞功能全部衰退，我们人体内所需的胰岛素大概也就50个单位就能很好的维持血糖平衡了，如果其使用的胰岛素量超过50个单位血糖仍然是高的，那么就说明其存在胰岛素抵抗... [详细]

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