1.不论从事何种职业的人,在低头工作1.5~2个小时后均应停下工作,做几次挺胸、后仰头的动作,以便舒缓颈肩部紧张的肌肉。
2.长期伏案工作者(如文职人员、编辑等),在工作中除了要经常活动颈肩部外,还需经常调整座椅与工作台面的距离,以便工作时能够保持正确的体态,并应尽量减少低头工作的时间,如条件允许可使工作台面处于一定的角度。目前,理想的工作台面与水平面的角度是30度,这样的角度可避免伏案工作者长时间地处于低头工作的状态。
3.在日常生活中,无论是走路或是坐着,都应尽量保持挺胸平视的体态,使颈部处于正常的生理角度上。
4.睡觉时习惯枕高枕头的人必须改成枕低枕头(枕头高度以8~10厘米为宜)。这是因为,长时间枕高枕头容易引起颈椎的生理曲度向相反的方向改变,导致颈部损伤。使用枕头的传统方式,都是把枕头枕在头部,而枕在这个位置,会使后颈部的肌肉长时间处于紧张状态,很容易造成颈肩部损伤。目前,医学保健学者们提倡将枕头改成枕颈,因为当颈部用枕支撑起来后,颈后肌便呈松弛状态。现在市场上有一种比较流行的保健枕,这种枕头的后面是凸出的,前面是低平的。使用时可将凸出的部分枕在颈部,将低平的部分枕于头下。这样使用枕头,可以有效地缓解颈肩部肌肉的紧张,对颈椎病的防治大有好处。
颈肩痛是颈椎病最常见的症状。疼痛部位大多出现在枕后、颈椎棘突或横突、胸锁乳突肌上段、冈上肌、肩胛内外缘等部位。当上述部位出现疼痛时,患者可采用按揉法、指压法、轻掐法、弹拨法、叩击法、拍打法等按摩疼痛的部位,从而可有效地缓解疼痛症状。患者可让家人用上述方法中的一种或多种交替按摩疼痛部位3-6分钟,每日可按摩1~3次,按摩时力度要适宜,以按摩部位出现酸痛为度。
(1)被牵者可仰卧于床上,用两只足的足背钩住床头横梁或用双手将身体固定于床上,以免身体会在操作者(被牵引者的家人或朋友)进行牵引时发生滑动。操作者可用一只手托住被牵引者的下颌,再用另一只手托住被牵引者的枕后,然后沿着被牵引者头部的延长方向牵拉20分钟。牵拉时,操作者的力量不必过大,能拉动被牵引者的头部向自身方向移动即可。操作者可根据被牵引者的身体情况,逐渐延长牵引的时间和增加牵引力,每日可牵引1~3次。
(2)被牵引者可仰卧于床上,操作者用双足踏住其两肩,用一只手托住被牵引者的下颌,再用另一只手托住被牵引者的枕后,让双手和双足延着被牵引者身体的延长方向同时徐徐用力(即操作者的双足蹬向被牵引者方向,双手向自身方向牵拉),每次牵引20分钟,每日可牵引1~3次。
(3)被牵引者端坐于低处,操作者用一只手托住被牵引者的下颌,再用另一只手托住被牵引者的枕后(如果被牵引者是儿童,操作者可用双手托住儿童的下颌骨和腮的两侧),然后缓缓用力向上牵拉,每次牵引20分钟,每日牵引1次即可。
2.床头牵引 被牵引者可仰卧于床上,佩戴颈部双环牵引套(可在经销医疗器械处买到),然后在牵引绳上挂上一定重量(一般是2-3千克)的砝码或沙袋,通过砝码或沙袋的重量来进行牵引。每次可持续牵引20-30分钟,每日牵引13次。应该注意的是,凡患有颈部感染、肿瘤、结核、出血、脱位、骨折或有高烧、严重的心脏病、高血压以及身体过分虚弱的患者,在无医生指导的情况下,严禁擅自进行颈部牵引;凡在牵引时出现头晕、眼花、恶心等症状的患者,应立即停止牵引并应及时调整头颈部位置(低头或仰头),以便尽快解除上述症状。
3.用自调便携式颈部牵引器牵引 自调便携式颈部牵引器(可在经销医疗器械处买到),主要适用于神经根型颈椎病。使用者可将牵引器放置于颈部,关上牵引器的阀门,然后用手反复挤压充气泵,使颈牵引器逐渐充气升高,充完气后稍停片刻(数秒或数分钟),再打开阀门放气。患者在使用自调便携式颈部牵引器做颈部保健时,可每日早、中、晚各充气牵引1次;做颈椎病治疗时,可每日早、中、晚各充气牵引3次。患者在使用此牵引器时,需避免充气过足和充气时间过长,充气量和充气时间应以患者自身的耐受程度、感觉舒适为标准,以免因过度充气而刺激或压迫到颈动脉窦。在做上述牵引时,如果患者出现了头晕、眼花、恶心等症状,应立即徐徐放气,停止牵引。
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