脱发最常用的临床分类方法,可以用来评估毛发的再生、阻止毛发的脱落、药物治疗的可行性或采用外科治疗的可能性等。传统上分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发两类。
瘢痕性脱发
瘢痕性脱发,其特征是永久性毛发脱落伴有毛囊的破坏,是一种不可涉仳脱发。
1、 原发性瘢痕性脱发:指毛囊的破坏伴有真皮表层的病变,如炎症、感染和(或)水疱形成,使毛囊破坏。
2、 继发性瘢痕性脱发:指毛囊外病变累及毛囊单位,如真皮网状层、表皮或皮下组织的病变,最终破坏毛囊。
3、 其他:一些传统认为的非瘢痕性疾病亦可引起瘢痕性脱发,这组疾病一般有毛囊动力学的异常,最终导致受累毛囊的退化;此外部分毛干异常疾病亦可引起永久性部分脱发。(其他通常放在最后一条)
4、 小儿瘢痕性脱发:除上述的许多瘢痕性脱发在儿童期开始发病之外,还有几种疾病几乎总是在儿童期出现。小儿瘢痕性脱发一般为遗传性缺陷所致,部分仅累及皮肤系统,余者则有多器官系统受累。大多数疾病的病因未明,也存在原发性和继发性瘢痕性脱发。
非瘢痕性脱发
非瘢痕性脱发又称可逆性脱发,缺乏毛囊破坏,如能去除诱因和予以适当治疗,有治愈的可能。斑秃和弥漫性脱发是最常见的可逆性脱发,病因常为休止期毛发脱落。
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