中国观众非常熟悉的《人鬼情未了》的男主角帕特里克·斯韦兹在力抗胰腺癌1年半后在美国病逝,终年57岁。现在胰腺癌威胁着越来越多人的健康,也有很多人为胰腺炎所困扰,究竟两者之间有何关系?慢性胰腺炎是一个炎症过程,伴随纤维化的胰腺实质和小管结构的不可逆破坏,主要并发症包括假性囊肿、胰管结石、胆管和胰管狭窄,还有十二指肠梗阻,治疗主要针对控制腹痛症状。
胰腺癌是慢性胰腺炎的并发症,病因仍不十分清楚,但肯定的是有一些遗传和环境因素参与其中,最突出的遗传因素是遗传性胰腺炎,尽管它只是一小部分胰腺癌病人的病因。非遗传性慢性胰腺炎病人也有发生胰腺癌的危险,一项多国参与的研究显示,慢性胰腺炎的癌变率为每10年增加2%,与胰腺炎的类型无关。
在慢性胰腺炎病人中,诊断胰腺癌非常困难,特别是存在钙化时。病情稳定的病人胰腺癌的症状和体征包括:疼痛规律改变,对胰酶替代治疗无反应所致的体重减轻,出现胆道梗阻或胃排出道梗阻,新发生的抑郁和血栓形成。
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