水液浸渍皮肤破裂致感染;皮脂去除过多降低外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低;外伤;耵聍缺乏;急慢性化脓性中耳炎长期脓液的刺激;变态反应;外耳道因滴药或进水变为碱性抗感染能力下降;全身疾病如糖尿病等。
1、反复发生引起疾病。外耳道炎非常容易反复发作,会导致其他疾病的产生,如慢性化脓性中耳炎、贫血、缺少维生素、糖尿病等。因此,当外耳道出现灼热、疼痛等不适感或痒感,并出现少量分泌物时,应立即去正规的耳鼻喉医院进行就诊,以免更大疾病的发生。
2、容易导致耳聋、耳鸣。当外耳道炎会出现灼热、发痒、疼痛、充血、肿胀等,接着变化为浆液性或脓性分泌物时,一般会使皮肤变肿,鼓膜被遮蔽,影响听力,从而产生传导性耳聋耳鸣,由于外耳道炎分泌无刺激,会使耳垂受累。严重者耳周淋巴结肿大、并出现全身发热、不适等症状。
3、急性转为慢性。急性外耳道炎如果不及时治疗或治疗不得当则会转为慢性。一旦转化为为慢性外耳道炎,则耳部经常会产生不适感和痒感,并有少量分泌物,听力将逐渐减退,导致外耳道的皮肤产生充血或增厚的症状,外耳鼓膜会变得浑浊、标志不清,或由于鼓膜上皮受损,其表面会出现少量的肉芽。
1、外耳道疖。早期耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,并可放射至同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。疖肿堵塞外耳道时,可有耳鸣及耳闷。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。脓肿成熟破溃后,外耳道内有脓血或流出耳外,此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿可使耳后沟及乳突区红肿,易误诊为乳突炎。应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎多有急性或慢性化脓性中耳炎病史,发热较明显,无耳廓牵拉痛,而有乳突部压痛;鼓膜穿孔或鼓膜明显充血,脓液较多。X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。
2、弥漫性外耳道炎。急性者表现为耳痛、灼热,可流出少量分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。慢性者外耳道发痒,少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。
3、坏死性外耳道炎。是一种特殊的弥漫性外耳道炎,常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死,可导致颞骨和颅骨骨髓炎,并发多发性神经麻痹,其中以面神经麻痹最为常见,故有恶性外耳道炎之称,实际并非恶性肿瘤。病人多数是老年人和糖尿病人,致病菌常为绿脓杆菌。严重者感染可侵及颞下窝,也可引起脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡。
1、痒时忌搔抓,必要时泡些食盐水,滴在痒处其浓度以能达到止痒为标准。如是小儿要防止他乱抓搔擦。
2、未病时就注意卫生,尤其是儿童。凡有化脓性中耳炎耳疖肿、婴儿湿疹者,更应格外注意局部的干净与干燥保持耳及其周围清洁,并要注意不要乱掏耳朵。
4、患病期间,忌酒类、辛辣食品(如大葱大蒜、韭菜、辣椒胡椒、芥菜、雪里红姜、咖喱)、腥物淡水产品、海鲜。
5、既病之后,切忌水洗。如其污秽或痂皮堆积可先用植物油涂擦,待其疏松之后,再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净实在必须洗涤者,用苦参汤。
6、洗澡、理发、浴身注意防止污水入内,在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。
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