得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面让南方医科大学珠江医院内分泌科副主任陈教授，请他为糖友们一一解读糖尿病的相关检查。

血糖是指血液中葡萄糖的含量，是糖尿病人必不可少的检测项目之一。现在多用抽静脉血或扎手指毛细血管血这两种方法来监测血糖。现有不少糖尿病病 友自购血糖仪，自己监测血糖。这对及时了解个人的空腹及餐后血糖，采取适当的治疗或调整胰岛素剂量，防止血糖过高或过低都十分重要，对避免糖尿病并发症的 发生意义很大。

陈宏教授介绍，空腹血糖是指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血所测得的血糖值。空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下，机体自身基础胰岛素 分泌水平；空腹血糖还可以体现降糖药的疗效。餐后2小时血糖是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖。其意义在于反映了机体对食物刺激后胰岛素的分泌能力和对 胰岛素的敏感性，也可提示控制饮食和服药后的综合治疗效果，便于指导饮食和药物治疗。

对多数2型糖尿病患者来说，餐后2小时的血糖升高更为多见，有时比空腹血糖更重要，因为此类病人其胰岛素分泌功能已受损害，餐后高糖刺激后反应较差，胰岛素分泌不足，容易出现餐后高血糖。

什么时候测手指血糖好？陈宏教授建议，一般在每天三餐前、餐后2小时和睡前测血糖。如果血糖控制良好，可一周选择1-2天测量空腹及餐后血糖；血糖控制不好，就应咨询医生，每天根据血糖情况决定测血糖的次数和时间。

血糖控制目标（mmol/L）：空腹要求在3.9-7.2；非空腹时为10。

血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯，胆固醇由包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。陈宏教授提醒，血脂异常的 糖友一定要清楚：自己是有胆固醇升高？还是甘油三酯高？或者胆固醇和甘油三酯都高？因为若不加以区别，治疗将无所适从。目前以控制低密度脂蛋白胆固醇 为首要目标。

血脂控制目标（mmol/L）：低密度脂蛋白胆固醇没有合并冠心病 ＜2.6； 合并冠心病 ＜2.07；

糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，可以反映2到3个月内的血糖平均水平，是反映血糖控制的主要指标。糖化血红蛋白越高 表示血糖与血红蛋白结合越多，血糖控制越差。通常两三个月检查一次。糖化血红蛋白一般情况下，应控制于7%以下。但目前主张根据病友的身体情况个体化。年 轻的、病程短的、没有并发症和其他严重疾病的，应该尽可能接近正常水平（6%）。儿童、老年人容易出现低血糖、合并严重并发症和其他疾病的，要适当放宽， 可到8%甚至9%。

尿糖是指尿里面葡萄糖的含量。正常人尿中含有微量葡萄糖，一天24小时排出的尿糖不超过100毫克， 一般化验检查结果为阴性。

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