病情分析:
痛风的预防和治疗主要是饮食控制,选择嘌呤含量低的食物如米饭,面包,鸡蛋,牛奶,番茄,萝卜,水果等.避免动物内脏,海产,肉类,黄豆,蘑菇,浓汤等.
指导意见:
关于痛风的食疗,食谱的书籍,在很多综合型书店或医学书店应当都有卖的,购买时需要注意作者,出版商等要正规即可,关于具体的食谱,只要掌握饮食原则就可以自己根据家庭情况酌情选用合适的食物.
简单介绍一些痛风的食疗,首先要控制体重在正常范围,避免肥胖,超重.食物中,所有根茎类皆可食用,豆芽,豆苗皆可食用,但蔬菜类中的干香菇,紫菜不宜大量食用.水果则无禁忌.对含有高嘌呤的食物如内脏,鱼类(海参,海蜇皮除外),宜减少摄取.由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄,在急性痛风发作期避免大量使用.酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄,并且本身会加速尿酸的形成,故患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止.咖啡及茶则无限制,多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石.约一半的痛风患者,在急性痛风发作前有诱因存在,其中以啤酒为最重要原因,其次为海产,内脏食物,而豆类制品则几乎很少引起发作.
生活护理:
饮食控制是预防和治疗痛风的关键.
尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.
指导意见:
这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
病情分析:
三大营养素的分配原则是:高碳水化合物中等量蛋白质和低脂肪
①碳水化合物:米面包括蔬菜和水果应占总热量的55%~60%这也符合国人的饮食习惯如此可以减少脂肪分解产生酮体有利于尿酸盐排泄但应尽量少食蔗糖或甜菜②蛋白质:蛋白质应占总热量的11%~15%通常每日为0.8~1.0g/kg体重③脂肪:总热量的其余部分则以脂类补充通常为40~50g/日由于脂肪氧化产生热量约为碳水化合物或蛋白质的二倍为降低病人体重无疑应该限制
指导意见:
鸡精则是一种复合调味品它的基本成分是40%味精加入助鲜剂盐糖鸡肉粉辛香料鸡味香精等原料加工而成含有多种氨基酸鸡精既有鸡的鲜味又有其香味实现了增鲜调味二合一;鲜度是味精的1.5—2倍同时也是营养更高的健康食品
鸡精对人体是无毒无害的因此在烹饪过程中使用条件较味精宽松许多但是并非所有的菜肴都适合加鸡精炖煮牛肉排骨等本身具有鲜味的食物时加入鸡精会让食物走味影响菜味道这时可以选用普通味精牛肉精蘑菇精等调味品代替还有一点需要注意的是鸡精含核苷酸它的代谢产物就是尿酸所以痛风患者做饭最好少放鸡精
生活护理:
l)多饮水 少喝汤 血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤等白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄使尿酸水平下降汤中含有大量嘌呤成分饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高
2)多吃碱性食物 少吃酸性食物 痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱尿酸异常如果过多吃酸性食品会加重病情不利于康复而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子维持酸碱平衡
3)多吃蔬菜 少吃饭 多吃菜有利于减少嘌呤摄入量增加维生素C增加纤维素少吃饭有利于控制热量摄入限制体重减肥降脂
急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物如:酵母胰脏浓缩肉汁肉脯沙丁鱼凤尾鱼动物心脏等可吃;葡萄橘子山楂番茄苹果咖啡茶奶蛋海藻类等低嘌呤偏碱性食物切忌喝啤酒
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