发布时间：2012/12/06 16:11来源：医脉通网编辑：雪莲我要评论

我国虽然是世界上1型糖尿病(T1DM)发病率最低的国家之一，但由于我国的人口基数大，T1DM的绝对人数仍是一个庞大的人群。T1DM多见于青少年，各种急慢性并发症发生率高。由于发病率相对较低，因此医生和社会对其知晓率较差，特别在我国，由于缺乏规范的治疗管理方案，患者血糖控制差、并发症发生率高，与发达国家的控制情况相比存在较大差距。

T1DM的诊治和临床管理与2型糖尿病(T2DM)有较大差异。我国已有T2DM防治指南，但尚缺乏T1DM指南。因此，在中华医学会糖尿病学分会的指导下，1型糖尿病学组组织全国专家历时近1年完成了《中国1型糖尿病诊治指南》(简称《指南》)初稿。

在诊断方面，《指南》强调1型糖尿病是一种回顾性临床诊断，在起病初期主要依据临床表现(年轻起病、酮症起病、胰岛功能差、依赖胰岛素治疗)初步诊断，对疑诊者和初步诊断者应进行随访，通过胰岛功能的下降速度和对胰岛素的依赖而确诊。在治疗方面，该指南强调胰岛素强化治疗的重要性，建议所有患者应采用多次注射或持续输注的强化胰岛素治疗模式。同时强调良好的临床管理(饮食、运动、胰岛素注射、自我血糖监测)是强化胰岛素治疗的必要组成部分，以期能最佳的控制血糖。

在控制目标和临床管理上，《指南》强调个体化的目标和管理模式，尤其应注意预防低血糖。同时，该指南对患者及家属关心的其他治疗方法如胰腺和胰岛移植、干细胞疗法、常见的心理问题及高危人群的筛选都进行阐述。该指南将对我国1型糖尿病的规范化诊治提供依据，有助于提高1型糖尿病的诊治水平及改善1型糖尿病患者的生活质量。

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