另一种有抑制射精作用的三环类抗抑郁药是阿米替林,它有明显的抗胆碱能的作用。 近来的一项研究对氟西丁、舍曲林、氯丙咪嗪在治疗早泄方面的有效性和安全性进行了比较,结果与氟西丁或安慰剂相比服用氯丙咪嗪和舍曲林能明显提高阴道内的射精潜伏期。尽管没有统计学上的支持,但服用氯丙咪嗪的患者其性伴侣的性满意率比服用除此以外两种药物的要高。因而,从疗效上说氯丙咪嗪是最有效的,舍曲林次之但其付作用的发生率较低。
已知不少用于治疗广泛焦虑和焦虑发作的苯二氮卓类抗焦虑药对部分男性有抑制射精的作用,其机理可能是强化了GABA(g-氨基丁酸)。这些药物包括利眠宁,劳拉西泮,阿普唑仑。然而它们对射精的影响不如其它药物(如SSRIs)那样普遍和明显,对照的研究显示服用此类药物的男性只有不足10%的人射精较前延迟了。
丁螺旋酮,是不完全的5-HT激动剂,可以提高广泛焦虑患者的性功能。 其它类药物 表面麻醉药: 几篇报告描述了通过应用表面麻醉药可以降低局部感觉从而抑制射精。比如,苯佐卡因和地布卡因(3%溶液)。在性交前30分钟局部使用2.5克的普鲁卡因-利多卡因膏剂会使82%的早泄患者症状得到改善。
各式各样的药物: 其它的研究显示颠茄生物碱,一溴樟脑,左旋多巴和罂粟碱在临床上均有一定的疗效。对早泄的患者曾尝试用阴茎海绵体内注射的疗法但没有被推广。 酚苄明: 有报道说非选择性a-副肾素能受体阻滞剂酚苄明有抑制射精的作用。
以前认为射精是由交感神经单独支配的,但现在认为可能是交感神经和副交感神经系统共同支配的,其中交感神经系统负责把精液送到尿道的前列腺部而副交感神经系统负责精液的传送。 因为阴茎的高敏感性被推测是早泄的病理生理学的一个重要原因,因而我们开发了一种叫做SS-膏(Severance secret cream)的产品,它含有自然的中草药成份能降低阴茎的高敏感性且没有造成口干或困乏等浑身性的并发病。
在近来对106名用SS-膏治疗早泄的患者所进行的一项双盲、随机、多中心的三期临床研究中,82.2%的患者其射精潜伏期延长了2分钟以上(对照组为10.3%),自诉的性满意率也明显提高了(SS-膏组82.2%,对照组12.6%)。在将来应用这样的表面麻醉剂治疗早泄会成为主要的一个方法。
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