心脏手术不同于其他手术,对于病人及家属都有一定的心理压力,病人及家属应从精神和行动上及经济方面做好准备工作。
首先要正确认识该病,心脏病不同于癌症,绝大部分是可以治愈,且疗效愈后较好,是一种可以治的疾病。但是如果长期不进行治疗,可导致心衰,心率失常,危机生命。现代医学随着科技发展而发展,心脏手术大多数属常规手术,且成功率高。患者入手术室后,全麻入睡后手术,没有疼痛及恐惧感。所以患者应放心治疗。
手术前医生要进行人体各系统功能检查,患者要做好个人卫生,术前洗澡时间不宜过长,预防受凉,感冒,发热,饮食以易消化、高蛋白富含维生素为主,饮水不宜多。心脏病患者体质虚弱,注意饮食卫生,水果如香蕉,苹果不宜多吃,如引起肠胃炎则可加重心功能不全。曾遇到术前因此失去生命的患者。要保证充分睡眠及休息。另外还要进行一些锻炼,如深吸气后咳嗽,床上小便等锻炼。
心脏术后需要气管插管呼吸机辅助一段时间,在此期间不能说话,但没有太大不适,术前向患者讲明,如有什么要求,可打手势或用笔写出,千万不能说话或吐管,因这样可以引起咽喉部损害、疼痛加重。
经济上按医生数说的均数准备,再准备一部分机动花费,因每个病人的术后恢复不一样。
患者家属要了解自己的病情,属于常见病或罕见病、轻症或重症、复杂或简单畸形、低风险或高风险治疗及治愈率情况、该病的自然病程及后果,做到心中有数,权衡利弊,做出确定。
取右侧腋中线第二肋交点与腋前线第五肋间交点连线行5~9cm切口,长度视年龄身高而定,于腋前线第四肋进胸,进胸入路肌肉损伤少。这是常见的心脏病手术的切口。
也是常见的心脏病手术的切口。自腋窝至锁骨中线第5肋问做弧行切口,长约8~12cm,女性沿乳房下缘做皮肤切口,沿前锯肌与胸大肌之间切开,经第3或第4肋间进胸。
具体部位同右腋下小切口,只是位于左侧,用于动脉导管未闭手术治疗,止血彻底后,可不放胸腔引流管,大大减少患者的心脏病手术后痛苦。
皮肤切口位于前胸正中,约10~15cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,此种心脏病手术后易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形,但是是心脏病手术最常用的切口,几乎可以做全部的心脏病手术。
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