国内学者专家20岁以上人群肥胖发生率的调查统计表明，发胖者占调查总人数21.7%，其中男性占46.1%，女性占53.9%，在一般人群中，女笥肥胖人数明显比男性多。

女性肥胖者多于男性的原因大致有以下几个方面：1.性脂肪细胞多于男性。相对而言，女性容纳脂肪的场所就大

于男性，容易肥胖。②雌激素与脂肪的合成代谢有关。如产妇和长期口服女性避孕药的妇女更易发胖，其主要原因是雌

激素水平升高，从而促进了脂肪合成增加。②女性的活动量一般较男性为少，其热量消耗较少，脂肪积累增多，从而易

发生肥胖。④女性基本都有妊娠生育的过程，传统的饮食习惯是，为了胎儿的健康而拼命进补与进食，这样易造成营养

过剩，孕妇又不能过多活动和参加体育锻炼，使能量蓄积，转化为脂肪堆积在体内，所以妊娠过程也是导致女性肥胖的重

要因素。⑤中老年女性肥胖的比例明显高于男性，是由于随着年龄的增长，女性激素逐渐减少，食欲开始增大，对身体

是否苗条的顾虑也少了，常饮食过量，天长日久皮下脂肪越积越厚，结果进入肥胖体型行列。

一、女性各阶段肥胖的特点

女性的生长发育有其自身的规律，女性脂肪的堆积形成的肥胖，也各有其不同的特征。

1．青春期肥胖

青春期是女性生殖系统发育趋于成熟的阶段，从作为卵巢机能指标的月经来看，成年肥胖伴有月经异常，而青春期

高度肥胖者其初期较早。体脂肪量与初潮密切相关，初潮期必有一定的体脂肪量。有学者对24115名中学生和高中生进

行调查研究，发现915岁初潮者，其体脂肪量占体重的21％一24％；相反，12岁以上未来月经者，体脂肪量较来潮

者低。

青春期的女性十分害怕体胖，渴望有一苗条身材。从肥胖的程度而言，有的仅是有些超重，就十分害羞，人为地进

行节食及控制体重的增长。一旦错把正常的体重增长，看作肥胖来进行不必要的减肥，不仅会导致体重过度减轻，还会

出现初潮延迟，体重减轻性无月经或者神经性厌食症，有的人还因此造成子宫发育不良，形成未来不孕症的原因之一。因

此，对青春期的肥胖症，在没有卵巢机能异常时，应指导其控制在不再增加肥胖程度为好，盲目地减肥弊大于利。

2．成年期肥胖

在成年期的女性几乎绝大多数都会因妊娠而肥胖。妊娠本身就有脂肪蓄积和肥胖的倾向，它与肥胖的关系最大。产

褥期及哺乳期的妇女肥胖，主要与进食较多的高脂肪饮食有关，也与坐月子时间过长有关。若经济条件不好或一般，这

一时期的肥胖随着哺乳及劳动的恢复，体形可恢复正常；而经济条件好转，不合理的饮食结构，会使更多女性肥胖。

(1)妊娠期过度肥胖的危害

①导致妊娠毒血症的危险加大。有人曾对50名妊娠毒血症患者作过分析，发现妊娠初期她们的平均体重为61．8公

斤，比正常孕妇的体重(58．5公斤)有所增加。

②导致妊娠高血压病的发生。

②孕妇流产、难产、剖宫产的机会增加。如正常妊娠流产率为2．1％，而肥胖妊娠流产率为8．1％。

④婴儿的死亡率升高。肥胖对胎儿的影响很大，据统计，妊娠20一30周，体重增加7．59．1公斤者，胎儿死亡率可

增加一倍，若体重增加到9．1公斤以上，则胎儿死亡率可增加3倍。

⑤妊娠期及分娩过程的并发症增加。

此外肥胖妇女皮肤容易出现线状萎缩、形成皱纹而使皮肤粗糙。过度肥胖也常使夫妇疏远及性冷淡等。

(2)如何避免妊娠期发胖

许多人认为：妊娠期吃得好，营养丰富，就可以保证胎儿正常发育，将来能生产出健康活泼聪明的胖娃娃。因而大

量进食各类食品，如蛋类、糖类、脂肪类等，加上妊娠期妇女活动量大大减少，所以十分容易肥胖。由于妊娠肥胖会产

生许多副作用，因此妇女在怀孕后要尽量避免肥胖。主要方法如下。

①适时测量自己的体重。

一般情况下，怀孕前三个月，每月增加体重o．75一1. 5kg，37个月每月增重11．2kg，足月时较平时正常体

重增加约12kg左右。若超出此指标，应设法控制自己的体重。

②控制脂肪、糖类食品的摄入量。

怀孕期切忌大量进食高热量食物，而应以瘦肉、鱼类、蛋类、水果、蔬菜代替高脂类食物，使孕妇可从这些食品中摄

取蛋白质、维生素和矿物元素，特别要注意钙质的补充。

②适当运动。

适当的运动对孕妇特别重要，也是防止妊娠肥胖的重要手段。要十分注意的是：怀孕期间不宜作剧烈运动，以防流

产。

3．更年期肥胖

随年龄增长活动减少，机体对能量的消耗也就减少；爱吃甜食等饮食习惯易造成营养过量；卵巢功能减退，激素代

谢的改变，致使脂肪代谢改变，以及高血压的形成等。在上述因素的综合作用下，几乎所有更年期及绝经期的妇女都有

不同程度的肥胖。由更年期前持续发展而来的肥胖占绝大多数，而进入更年期后，肥胖约占女性肥胖的8％。

年龄的增长对肥胖影响很大，肥胖的中老年妇女常易产生运动器官的障碍、关节病变及腰腿痛。运动的受限，热量

消耗的减少，又使其中一些人成为高度肥胖者，从而出现脂肪肝、高血压病等。也有少数妇女患乳腺癌及子宫体癌。尽

管许多女性常因社交环境而想减肥，但此期妇女的减肥效果往往不如年轻人，循序渐进地减肥对更年期．及绝经期妇女的

减肥是有益的。

二、产后肥胖

我国传统特别重视坐月子，认为妇女在产前和产后该吃大量补品，致使过多摄入热量。加之产后不加强运动，腹

部肌肉会松弛，使脂肪过多地沉积在腹部，影响形体美。

产后肥胖是可以预防的，办法主要如下：

①合理营养。

避免过多地增加脂肪、糖类的摄入，应从豆类、瘦肉、鱼类、水果、蔬菜中摄入人体必需的蛋白质、矿物元素、钙质

及维生素等。

②加速乳汁的分泌。

为促进母体的新陈代谢，防止脂肪沉积，应尽量做到给自己的孩子哺乳。

②及时运动。

一般情况下，产后24小时即可下床，一周后就可进行相应的活动，如应坚持做广播操、仰卧起坐等适当运动以促进

新陈代谢，防止肥胖。

三、女性肥胖对日常生活的影晌

轻度肥胖对日常生活几乎不构成影响，中度肥胖的人大多会体态臃肿，变得懒怠和缺乏信心，办事常常力不从心，重

度的肥胖人会丧失生活自理能力和运动能力，造成身心痛苦。

女性肥胖往往会在心理上产生不良的影响。女性爱美的心理要求往往比男性强。一旦过度地肥胖，在公众场合下，易

出现害羞、畏惧、心情急躁的情绪变化。因此，对于任何一位极度肥胖的病人一定要树立战胜肥胖的信心，坚持科学减

月巴。

妇女肥胖症患者常易发生乳腺癌、妊娠异常(妊娠中毒症、高血压、糖尿病)及其他妇科疾病，如不孕症、月经不

调等。

1．肥胖与乳腺癌

外国统计资料表明，肥胖者在乳腺癌病人中约占40％。摄入过多脂肪是乳腺癌发病率增加的一个重要原因。

体重超过正常标准的妇女，乳腺癌的发病率明显增加，这与动物性脂肪的摄入过量有关。肥胖者体内脂肪堆积，可刺

激内分泌系统，使血液中雌激素或催乳素含量增高。对这两种激素特别敏感的妇女来说，可能是一种致癌因素。

肥胖还同乳腺癌病人的病情及生存时间有关。日本学者对术后复发率作了研究，手术后生存到5年的，肥胖病人为

56％，非肥胖病人则高达80％。他们认为，这是因为肥胖病今获得诊断相对较晚，恶性程度较高的缘故。早年经常参加

严育锻炼的妇女患乳腺癌及其他生殖系统肿瘤的比例比一般妇女低50％以上。所以，注意合理营养，经常运动，控制肥

胖，对乳腺癌的防治有积极意义。

2．月经过少或无月经

单纯性肥胖症患者中，约有50％一60％的患者月经异常，其中有13．3％的患者是因不排卵而引起不孕。对这种病

人在其体重减轻后又可重新排卵。许多妇女的肥胖常常好发于分娩后，在生育期无排卵性月经时发生肥胖是很常见的。

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