（3）胃癌肺转移的临床表现：胃癌肺转移较少见，1957年北京协和医院经病理学检查证实的81例肺转移恶性肿瘤中，由胃癌转移者仅4例，占4.49%。由于胃癌肺转移很少侵犯支气管粘膜，而以肺内转移为主，故在早期可以无症状。根据北京协和医院81例统计：有咳嗽（431%）、咯痰(31%)、气短(28.3%)、咯血(16%)、及胸痛(11.3%)。结节型转移恶性肿瘤多数无明显症状，除非发展至相当大的肿块时才可能引起压迫症状。粟粒状及淋巴管炎样（网状型）的肺转移瘤则常引起干咳，进行性呼吸困难及发 钳。

（4）诊断：对胃癌病人必须定期进行胸部X线检查，发现可疑病灶及肺门增宽者都要引起注意，最简单的检查是痰化验癌细胞。有的病人无咳嗽咯痰，可采超声波用雾化器喷雾液为含有0.1%薄荷的15%盐水，雾粒直径小于5μm，能直接进入肺泡，排出 过程中可冲刷支气管树，带出肿瘤细胞。有条件时可行CT检查及磁共振显象。仍不能确诊者可施行支气管镜检查及活检。近来亦有报道用纵隔镜检查及肺肿瘤穿刺活检等，但都有一定的并发症，要根据条件应用。

（5）治疗：一般而言，胃癌肺转移后已无根治希望，故主要是减轻痛苦延长寿命的治疗原则。但是，胃癌已经根治且无复发现象的病例，而肺内转移癌又很局限，同时病人周身情况很好，亦可考虑施行肺切除手术治疗。化疗可施行介入化疗结合胸腔内局部化疗均可缓解病解，达到减轻痛苦延长寿命的目的，我们有一例病人经过上述综合治疗存活三年之外。

文章转载于:39健康网