患者:男性,58岁,有胃痛间歇发作史10余年,未作系统诊治,1个多月前,出现上腹部疼痛加剧,空腹明显,饭后稍缓,体重减轻约1.5kg。一月前胃镜示:胃体中部大弯侧可见一约0.3*0.5cm溃疡,上附厚白苔及陈旧性血痂,周围粘膜充血水肿,十二指肠降段散在点状溃疡,余可。16号复查示:胃体中段大弯见一4*2cm溃疡,底部白苔,周边粘膜结节状改变,弹性欠佳,胃窦轻度花斑样充血。提示胃体巨大溃疡(A1)恶变可能。病检结果:胃体大弯粘膜活检:印戒细胞癌 已行胃癌根治术,术后恢复可,无特殊不适。 谢谢您百忙之中抽空查看这份资料!我父亲现在手术已做,术后病检结果与术前不同,详细资料见附件,请问: 1.该相信哪个病检结果? 2.术后恢复可,伤口愈合好,术后还要做些啥治疗,病人要注意些啥事情? 3.要做化疗不?具体化疗时间及方案? 4.估计愈后咋样?江苏省中医院消化肿瘤外科姚学权
江苏省中医院消化肿瘤外科姚学权:这种情况不矛盾,我们在临床上也遇到过,因为术前胃镜取的标本,组织比较硬,比较少,有时难以定性,提示恶变可能,而手术切除的标本大,可以全面判断病理,更为准确。需要做一些化疗。
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