如何从局部症状更快的诊断骨结核?全球医院网2012-10-09我要评论
早期骨结核的诊断有一定的困难。骨结核分为两种类型,一类是继发性骨结核,患者多有肺结核病史;另一类属于结核菌感染隐匿性。但是对于骨结核的临床诊断,可以根据临床的局部四个症状可以迅速做出判断。这样也不会延误治疗。
疼痛
疼痛是很多疾病的第一信号,而骨结核初期局部疼痛不很明显,待病变刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核出现肋间神经痛、刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛、单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重。患部痉挛,夜间熟睡后疼痛加重,小儿有夜啼。
功能障碍
骨结核发生后会伴随关节障碍,通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻疼痛感,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位,弯腰困难等症状。
四肢关节肿胀
四肢关节结核局部肿胀,皮肤颜色正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核期体表无异常,病情严重后椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时病人多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。
畸形
随着病变发展,骨关节和脊椎骨质破坏,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。
不管骨结核的诊断有多困难,但是我们也可以从细枝末节来进行判断,对于首发症状不明显的,可以辅助其他的临床症状来第一时间诊断,及时的进行治疗,才不会延误病情!
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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