@小小梁：我妈妈去年10月开始胃口不好，有时候还会恶心、呕吐，肚子也一天天的鼓起来，大便也变得不规律。我们起初以为是“发福”长胖了，但称体重的时候不但没有增加，反而减轻。在老家地方医院检查，医生说是肠梗阻，但治疗了几个月病情反反复复，我带她到广州大医院继续检查，结果发现是结肠癌导致的肠梗阻。请问，肠梗阻和结肠癌到底是什么关系？
中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科主任陈双教授：
肠梗阻通俗的讲就是各种原因导致的肠道运动不通畅。这里讲的肠道包括人的小肠和大肠。陈双教授表示，引起肠梗阻的原因可分为机械性和非机械性两大类。所谓的机械性肠梗阻是指人的肠子腔道发生了阻塞，影响了它的机械性运动。造成这种阻塞的原因，可能有多种多样，归纳起来大致可分3大类：肠管本身的病变、肠管外的压迫、肠内异物堵塞。肠管本身的病变可细分为先天性的，比如肠道闭锁、狭窄、发育不良等；炎症性的，比如克罗恩氏病、细菌性放射性小肠炎；肿瘤，比如结肠癌、小肠肿瘤等。肠管外的压迫可以是疝（俗称“小肠气”），腹腔内的肠粘连，肠道以外的肿瘤压迫，如卵巢癌、胰头癌等位于腹腔内的巨大肿瘤。肠内异物阻塞可以是吞入的异物、胆石、粪石、钡剂、寄生虫等。非机械性肠梗阻是指肠管本身运动的动力不足或缺乏动力，而肠管的腔道并无大的问题。这种非机械性肠梗阻主要是指肠子发生了麻痹，失去了动力而发生的肠梗阻，故也称为麻痹性肠梗阻。
其实，人的肠子是一时刻都在运动的腔道，通过它的运动，可以消化吸收食物中的营养，同时也排出食物中的“废渣”。对于肠道”运动”中医说得好：通则不痛，痛则不通。一旦发生了肠梗阻时，多多少少病人是感觉到有“肚子痛”即腹痛，机械性肠梗阻时腹痛多数为一阵一阵的疼痛，也称为阵发性腹痛，如果肛门有排气或排便后一般疼痛会缓解，当病情逐渐加重时；由于消化后的食物残渣被堵塞在肠管里，逐渐引起肠管发胀，肚子也一天一天鼓起来，严重时病人还会有恶心和呕吐。肠管如果被完全堵死，消化后的食物残渣无法排除体外，肛门会停止排气、排便，即病人没有“放屁”也没有“拉屎”。
陈双教授说，由于肠梗阻的病因太多，对于非专业人士而言，一旦有以上症状，即腹痛、腹胀或还伴有恶心和呕吐时，应立即到医院看医生。切忌乱吃药，自我治疗，或以经验治疗，以免延误病情。
对于我们国家，目前已经逐步进入了老龄社会。60岁以上的老年人口数已超过2亿，就健康而言，肿瘤已成为危害国人健康的杀手之一，尤其是老年人。近年的统计显示，大肠癌（结肠癌和直肠癌）发病率已从过去的第5位，上升至第二位。因此，对于老年人出现无缘无故的肚子胀、肚子痛或大便不规律，应高度警惕，及时到医院看病，做肠镜检查。
陈双教授提醒，对于已明确诊断或怀疑为大肠癌引起的肠梗阻病人，首先要禁食，不要再吃东西，对腹胀严重的病人，必要时还要做胃肠减压。引流出胃肠道里过多的消化液，病人的营养可以通过静脉点滴给输入营养物质，一旦确诊，应尽早进行手术治疗。
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