每8位新手妈妈就有1位躲过漏尿尴尬：中国764人随机对照试验证实孕期盆底训练有效

2026年10月5日 —— 咳嗽、大笑、抱娃时不受控地漏尿——压力性尿失禁（SUI）困扰着约四分之一到三分之一的产后女性，却因"难以启齿"而被严重低估。10月3日再次被专业媒体盘点的这项发表于《美国医学会杂志·网络开放》（JAMA Network Open）的中国多中心随机对照试验，用764名初产妇的数据证明：孕期规范的盆底训练（PEFLOW）能把产后6周漏尿发生率从13.9%降到8.7%。

孕28周开始练，效果延续到产后一年

这项试验在中国9家医院开展，纳入764名孕16周内、20-40岁的初产妇，随机分为训练组和对照组。训练组从孕28周起每天跟练视频版盆底肌训练、每周完成两组整体姿势练习，配合手机应用提醒和线上督导，直至分娩。意向治疗分析显示，产后6周训练组SUI发生率8.7%，对照组13.9%（风险差5.17个百分点）；产后3个月、6个月、12个月的差异持续存在，12个月时为19.4%对29.8%。盆底肌力达到改良牛津评分4级以上的比例为17.8%对7.9%，翻倍有余，且全程未见对母婴的不良影响。亚组分析还提示：训练完成度80%以上的女性获益最大。

不只是"凯格尔"：整体姿势训练是关键升级

传统凯格尔运动只练盆底局部，而PEFLOW把盆底肌收缩嵌入整体姿势训练——同步锻炼核心力量、骨盆与脊柱的稳定性。这一设计背后的逻辑是：漏尿的根源不只是某块肌肉无力，而是整个"盆底-核心-姿势"支撑系统在孕产冲击下的失衡。此前荟萃分析曾提示孕期盆底肌训练总体能降低产后尿失禁风险约37%，但各研究方案差异巨大；PEFLOW的价值在于给出了一个标准化、可借助移动应用复制推广的具体方案，而且是中国人群自己的高质量证据。

编辑评论

这项研究值得被更多准妈妈和产科医生看见，理由有三：第一，它是预防而非补救——把干预窗口提前到孕期，而不是等漏尿发生后再修复；第二，方案成本低、无创伤、可居家完成，移动应用的督导设计大幅降低了推广门槛；第三，数据坦率——训练组仍有8.7%的发生率，12个月时有所反弹，说明它不是万能盾牌，产后继续坚持训练很可能必要。也要提醒：研究对象为低危初产妇，多胎、有盆腔手术史或已存在脱垂者需医生评估后再练；训练讲究方法，屏气收腹用错力反而可能加重盆底负担，首次学习最好在产后康复门诊或专业指导下纠正动作。把"孕期盆底训练"纳入常规产检宣教，或许是这项研究最应催生的改变。

参考资料

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10. https://www.contemporaryobgyn.net/view/pelvic-floor-workout-in-pregnancy-reduces-postpartum-stress-urinary-incontinence