医生护士们恐惧荷包工艺店裁决的后果
一些医疗和护理学会现在表示担心，由于最高法院裁定有利润且紧密控股的企业可以根据业主对堕胎的宗教信仰而拒绝为员工的健康计划提供某些避孕药物，因此可能会侵蚀基于证据的医学，干预医患关系，以及用于医疗服务保险覆盖的基于信仰的例外越来越多。
《平价医疗法案》（ACA）要求健康计划提供避孕药物。然而，艺术和工艺品零售商Hobby Lobby，一个附属的书店连锁店，以及另一家名为Conestoga Wood Specialties的公司，因有关堕胎的4种避孕药物提出诉讼，称其为流产药。这些药物包括紧急避孕药物乌利普利斯塔酸（ella）和左炔诺孕酮（如Plan B的制剂），以及2种宫内节育器（IUD），所有这些药物都获得了美国食品和药物管理局（FDA）的批准。
这些公司反对这些避孕药物的原因最终在于他们的宗教信仰，即人类受孕即开始生命，也就是常称为受孕。相比之下，FDA和医学界将避孕药定义为防止怀孕的药物或器械，他们认为怀孕是从受精卵着床开始，而不是受精本身。
法院的副法官塞缪尔·阿利托在撰写法院的多数意见时表示，ACA对提供避孕药物的保险规定违反了1993年的《宗教自由恢复法案》，因为它迫使企业主违背自己的信仰。然而，法院对人类生命开始的时间没有立场，指出“不得假设确定宗教主张的合理性”。
这项5比4的法院决定遭到了来自许多人的批评，因为它允许以盈利为目的的企业主张传统上被认为是个人而不是公司的宗教权利。从美国医学会（AMA）到美国护士协会（ANA）等专业组织也都对此作出了负面评价，但从临床角度来看。他们表示，这一决定威胁到妇女获得避孕服务的权利。
“这一裁决对一些妇女，特别是那些收入较低的妇女来说，产生了不公平的负担，她们可能无法获得费用合理的避孕保健，”ANA主席帕梅拉·奇普里亚诺博士在一份新闻稿中表示。
对该裁决的批评还延伸到了其他可能的后果。对于美国家庭医师学会（AAFP）的会长里德·布莱克维尔医生来说，法院可能为雇主拒绝提供与宗教教义相冲突的各种服务铺平了道路，而不管科学证据支持这些服务的需求。
“我们有一个先例，有人可以出来说疫苗违背了他们的信仰体系，”布莱克维尔医生告诉《医学新闻》。
针对这种担忧，阿利托表示，该决定“只涉及避孕药物的强制要求”，不一定意味着雇主可以从保险覆盖中剔除其他ACA规定的服务，例如疫苗接种和输血，因为出于宗教原因。然而，美国内科医师学院（ACP）的负责人对此表示怀疑。
“这一裁决显然不排除营利性雇主对此类[ACA]强制要求提出挑战，或者法院授予进一步的例外，”ACP主席大卫·弗莱明医生在一份新闻稿中表示。“相反，似乎很可能，最高法院的决定将为更多的营利性雇主寻求[宗教]例外敞开大门。”
副法官露丝·巴德·金斯伯格在反对意见中也暗示了这一点。金斯伯格指出，在1966年的一宗高等法院案例中，一名餐馆老板因为出于宗教信仰拒绝为非洲裔美国人提供服务，她表示，多数裁决将无法帮助下级法院处理可能对疫苗接种、抗抑郁药物和麻醉等进行异议的情况，这些在某些宗教中是被禁止的。
几个医学学会也对Hobby Lobby的决定如何影响医学实践表示不满。美国医学会（AMA）主席罗伯特·瓦表示，这一裁决“干涉了医患关系”。同样，AAFP的布莱克维尔医生告诉《医学新闻》，医生应该有自由开具避孕药物和其他药物，而“保险应该覆盖正确的选择”。
另一个对Hobby Lobby裁决持批评态度的医学学会是美国妇产科医师学院（ACOG）。“[它]不恰当地允许雇主干涉妇女的医疗决策，”ACOG主席约翰·詹宁斯在一份新闻稿中表示。
ACOG和其他医学学会曾在此案中提交了支持政府立场的法院友情意见书。去年秋天的一份意见书中，ACOG和美国生殖医学协会以及美国生殖健康专业协会等组织辩称，“科学证据的重量”表明，该案中涉及的FDA批准的紧急避孕药物和IUD并不终止怀孕 - 也就是说，在受精卵着床之后。
“[流产药]在医学和科学界有一个明确的含义，它指的是终止妊娠，”这些团体写道。“无论个人或宗教信仰或风俗有什么样的个人或宗教信仰或风俗，能够防止受精或甚至防止着床的避孕药物都不是流产药物。”
然而，并非所有医学学会都使用相同的定义。天主教医学协会和基督教医学和牙科协会与其他组织一起支持Hobby Lobby和Conestoga Wood Specialties，提交了一份法院友情意见书。他们的论点基于人类生命始于受精而不是着床的前提。
“虽然这种避孕药物可能会阻止着床，从而符合被告和他们的友情意见书所定义的‘怀孕’，但这些药物也可以通过实质上使胚胎饥饿致死来终止新的人体器官的生命，”这些组织声明说。他们还声称，与ACOG等人所声称的相反，乌利普利斯塔酸可以在着床后通过“实质上饿死”胚胎来杀死它。
这两个教派医学协会都对该案的结果表示赞赏。
“我们感谢最高法院采取行动，保护家庭企业免受政府强迫和罚款，只是为了遵守他们的信仰原则，”基督教医学和牙科协会首席执行官大卫·史蒂文斯在一份新闻稿中表示。该组织声称拥有16000名成员。
一份来自天主教医学协会的声明（该协会有2000名会员）表示，法院“限制了奥巴马政府滥用行政权力和对宗教自由进行的前所未有的攻击”。
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