护士界的“薪资鸿沟”：男女护士薪资差距继续存在
五十年过去了，男性注册护士（RN）仍然比女性RN在各种场所、专业和职位上赚更多的钱，而且这一薪资差距一直没有缩小。这是一项最近的研究发现。
来自加利福尼亚大学旧金山分校社会与行为科学系的Ulrike Muench博士和她的同事们在JAMA的3月25日发表的一封研究信中报告了他们的发现。
自通过了《平等薪酬法》以来，男性和女性的薪酬差距在许多职业中已经缩小，但在护理领域并没有。
作者们写道：“[在某些职业中，包括医学和护理，薪酬不平等依然存在。研究已经证明了不同临床环境下医生和男性RN之间的薪酬差异。在护理领域，分析还没有考虑到可能解释薪酬差异的就业因素，而且这些研究是横断面的，并且没有基于最新数据。”
研究人员使用过去六次（1988-2008年）四年一次的全国注册护士样本调查（NSSRN）的全国代表性数据以及2001-2013年美国社区调查（ACS）的数据，研究了男性和女性RN的薪酬情况。
NSSRN样本中有87,903名RN，其中7%为男性，ACS样本中有205,825名RN，其中10%为男性。
在两个调查中，不考虑调整的男性薪酬每年都高于女性薪酬（NSSRN，年薪差异为
10,775 [95%置信区间（CI）,
10,775[9510,243 -
11,306; P < .001]; ACS,
11,306;P<.001];ACS,9562 [95% CI,
9163-
9163−9961; P < .001]）。随着时间的推移，男性与女性薪酬之间没有出现统计学上的显著变化。NSSRN使用回归分析估计了总体调整后的收入差异为$5148（P < .001）。
对于门诊护理来说，薪酬差距为
7678（95% CI,
7678（955319 -
10,037; P < .001），对于医院环境来说，薪酬差距为
10,037;P<.001），对于医院环境来说，薪酬差距为3873（95% CI,
3144 -
3144−4601; P < .001）。除了骨科外，所有专业都存在薪酬差距，从慢性护理的
3792（95% CI,
3792（95802 -
6781; P < .001）到心脏病学的
6781;P<.001）到心脏病学的6034（95% CI,
4175 -
4175−7893; P < .001）不等。
根据职位的不同，薪酬差异也存在，从中层管理的
3956（95%CI,
3956（952174 -
5737; P < .001）到麻醉护士的
5737;P<.001）到麻醉护士的17,290（95% CI,
11,690 -
11,690−22,891; P < .001）。这个模型解释了薪酬差异的一半（R 2 = 0.46）。
作者观察到：“约有一半的差距可以通过就业和其他测量特征来解释。这种差距在数量上与医生的薪酬差异相似。”
作者们指出了一些研究的局限性，包括调查数据可能存在的报告偏差以及NSSRN中关于护理专业和职位的数据匮乏。
作者们总结道：“随着《平价医疗法案》的实施和团队护理模式的强调，RN的角色正在扩大。在护理中，按性别划分的薪酬差距尤为重要，因为这个职业是医疗保健领域最大的职业，女性占据主导地位，影响着大约250万名女性。这些结果可能会激发包括医生在内的护理雇主审查他们的薪酬结构，并采取行动消除不公平。”
一位作者报告了从各种组织、协会、大学和团体获得的讲座费，并报告了被任命为《平价医疗法案》下成立的国家卫生保健劳动力主席，但该委员会尚未开始任何工作。其余作者未披露任何相关的财务关系。
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