“盐减一点,血压好行动”
降低盐分,血压自然降低
高血压是一个全球性的问题
魏伯医生:大家好,我是《临床高血压杂志》的编辑魏伯医生。欢迎收看本期的高血压专题。我非常高兴今天能够邀请到我的好朋友和同事,来自南卡罗来纳大学的丹·拉克兰医生,我们将讨论一个非常重要的话题:盐。
在我们开始关于盐的讨论之前,我很高兴地告诉大家一个令人激动的消息。世界高血压联盟(你是候任主席,对其活动非常投入)已与《临床高血压杂志》建立了合作关系,该杂志现已成为世界高血压联盟的官方杂志。
你能简单介绍一下世界高血压联盟正在做些什么吗?
拉克兰博士:我们对这个合作关系感到非常兴奋,因为我们知道全球大约有10亿人患有高血压。世界高血压联盟通过组织来自全球各地的不同高血压学会的网络,致力于关注所有这些人。
魏伯医生:无论你住在世界上的哪个国家,你都是世界高血压联盟的一员?
拉克兰博士:是的,从我们看到的情况来看,世界上没有一个国家、社会或人群不受到高血压的困扰。
魏伯医生:每个国家都有其独特而困难的情况,包括美国。作为《临床高血压杂志》的代表,我们很高兴与你合作,并向全世界传递信息。
盐是高血压的头号问题
魏伯医生:每个人都知道吃太多盐对健康不利,会导致高血压。为什么盐是世界高血压联盟关注的头号问题?
拉克兰博士:从某种意义上说,这是因为我们有所有这些不同的学会,我们知道对于几乎每个人来说,如果你增加盐的摄入量,它与血压直接相关。在世界高血压联盟,我们可以通过降低盐的摄入量以及降低血压来全球性地解决这个问题,这是每个人都可以做到的重大改变。
魏伯医生:这非常关键。我们刚刚发表了世界高血压联盟与国际高血压学会合作的一份声明,详细介绍了盐和政策的需要。但让我们谈谈一些有争议的问题。
当美国的医学研究所(IOM)在盐方面表态时,我们中的许多人感到惊讶,因为他们在这方面被认为是一个相当权威的组织。那是怎么回事?
拉克兰博士:这可能涉及几个方面。从某种意义上说,我们知道如果你增加盐的摄入量,你就会增加血压,从而增加风险。我们在每个人群体中都有很好的证据支持这一点。
在减少盐的摄入量以及在哪里减少盐的问题上,有一些争议。IOM表示他们认为没有足够的证据。我们中的一些人对此不太确定,但他们正在寻找我们没有的东西:确切的研究结果,显示减少盐摄入量的益处程度。
魏伯医生:真是遗憾,因为就像在医学的许多领域一样,我们寻找证据并不总是那么容易,但我们知道问题存在,我们必须采取行动。我们必须向医生提供信息和建议。
危害是否被夸大?
魏伯医生:有几个人,比如美国的迈克尔·奥尔德曼博士和欧洲的扬·斯塔森博士,他们认为我们是否对盐的关注过多了。事实上,盐是否真的与我们指责它的所有风险有关,对某些人来说可能是有益的。这个论点有什么依据吗?
拉克兰博士:当然,盐是必需的,但我们摄入的量是有害的,并且会提高我们的血压。他们也没有证据表明盐不是有害的。我们认为我们有充分的证据,因为我们可以显示减少盐可以降低血压、中风和其他与高血压相关的结果。
魏伯医生:丹,一个问题是,我们所谓的“健康饮食”——新鲜水果、新鲜蔬菜、不加盐的食物,如果可能的话选择新鲜食物而不是加工食品——往往更昂贵。所以,特别是对于不能负担得起任意选择食物的人来说,我们能给他们什么建议?
拉克兰博士:我们强调通过新鲜水果和蔬菜以及降低盐摄入量来降低血压的重要性。通过这样做,我们正在治疗我们的血压。你刚刚提到的事实非常重要,这也是我们希望世界高血压联盟能做的事情——向医疗保健提供者和公众传递信息,盐确实会提高你的血压,所以让我们降低盐的摄入量。
我们还需要谈论的另一个问题是已经存在于加工食品中的盐。这一点需要强调。
针对加工食品
魏伯医生:你说得对,丹。我们的一个重要合作伙伴是来自英国的格雷厄姆·麦格雷戈尔博士,他是减少盐摄入的热情倡导者。他提出了一个想法——也许其他人也有类似的想法——问题的解决方案将更多地来自政府的政策而不是人们的自发需求。据我了解,格雷厄姆已经说服英国政府要求减少加工食品中的盐的含量。
拉克兰博士:是的,他们正在直接与工业界合作。在某些情况下,这是一种合作努力,认识到通过减少这些食物中的盐来降低血压,你现在正在销售一种更安全的产品。你正在生产一种具有益处的更安全的产品,他
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