患者歧视零容忍——太过严厉？临床医生回应
零容忍患者偏见——太过严厉？医生们回应
如果一个患者因为医疗从业者的种族或性别而拒绝接受治疗，应该满足他们的要求吗？
在上最近一篇名为《不，你不能找另一位医生：我们需要对患者偏见零容忍》的博客中，克利夫兰·弗朗西斯博士持反对意见。
弗朗西斯博士是一位退休不久的心脏病学家，从业50年。他目前担任弗吉尼亚州福尔斯教堂Inova心脏与血管研究所的多样性、公平和包容顾问。
弗朗西斯回忆到，当他还是一名医学生准备收集病史并进行体格检查时，有位患者拒绝并要求一位“白人医生”。
他写道：“我记得当时的伤心和尴尬，仿佛昨天才发生。”
这篇博客，特别是标题，引起了强烈的反应。近500名读者发表了意见。
弗朗西斯表示：“我的博客标题听起来很严厉，但实际上，与患者进行一次简单的对话通常可以解决这些问题。不同之处在于，在过去，完全是沉默，患者的愿望将被满足。”
他在博客中总结道：“医疗从业者应该期望得到尊重的对待。”
读者们在这一点上达成了共识，但他们对于对不同性别或种族的医疗从业者感到不舒服是否总是构成了“患者偏见”存在争议。
一些人指出，例如，难以理解从业者口音是要求换一位临床医生的合理理由。
一位读者评论道：“如果我因为你的口音听不懂，或者助听器的效果有限，我需要要求换别人。”
另一位读者也表示：“我年迈的父母在生命的最后几年经常更换主治医生，主要是因为外国出生的医生存在语言障碍。由于逐渐听力丧失，他们简单地无法听懂他们说的话。”
她指出：“重要的是要记住存在患者权益法案，其中第一部分指出，‘您有权得到安全、体贴和尊重的护理，以符合您的信仰’”。
一位前主管护士补充道：“如果换位请求是有实质性的（沟通困难，被认为无能，创伤史等），我会尽力满足。但是，在我个人的谦逊意见中，尊重患者偏好的信念不一定需要为了容忍种族主义、性别歧视等而改变整个世界。”
许多评论者描述了当患者要求相反性别的从业者时，他们乐意交换的情况。
一位女性医院医师讲述了她如何与与她一起工作的资深男医生联系，安排了一次患者交换，并补充道：“我确实认为应该反对种族歧视。”
同样，一名男性重症监护室注册护士评论道：“在过去的13年里，我遇到过一些（通常是年长的）女性患者要求一位女护士。我一直努力实现这一要求。”
然而，一位年长女士讲述了最初她“对一名男护士触碰我有一些偏见，并且感到很不自在。”她说：“所以，我试着放松并让他完成他的工作。他是我见过的最有同情心、善良和敏感的护士。”
她指出：“我认为在某些情况下，一些女性曾经历过某种形式的男性虐待，无论是性虐待还是心理虐待，”但在其他情况下，“这通常只是个人偏好，而不是偏见。”
一位在农村急诊室工作的医师助理回忆道：“每个晚班或夜班只有一名医生和一名医师助理，通常都是白人男性。”
他说：“有时候，你只能尽力应对，而在这个过程中，他们可能会感到惊喜。”
“如果一个患者因为任何原因不想见我，那么我宁愿不治疗他们，”这是一种常见的观点。
一位读者写道：“患者应该感到舒适，即使是与我不同的其他医生，”一位读者写道。
一位女性医生加入了：“我经常遇到年长男性患者拒绝见我……虽然这在多个层面上都令人恼火，但我意识到这是患者的选择，叹了口气，继续下一个患者。”
“还有许多患者明确要求见我，所以我不会浪费时间和精力在那些拒绝的患者身上。”
同样，一位女性心理健康提供者和有时患者写道：“如果任何患者告诉我他们更喜欢男性……或某种特定种族、宗教或其他特征的人，我不会把它当作个人攻击。”
一位女性西班牙裔医生加入道：“老实说，如果一个患者因为我的种族而不想见我，我也无所谓。患者需要与我建立起舒适的关系，才能使治疗更加有效。”她说。
这位医生还表示：“强迫患者见我只会给我增加伤害！更不用说增加工作负担，因为那样的患者需要更多的时间。”
同样，一位亚裔美国医生评论道：“有些人因为我的种族选择不见我。然而，我坚信始终应该尊重患者的偏好。无论出于何种原因，请不要在多元性、公平、包容等名义下强迫患者见你。让患者自由选择。”
谈及弗朗西斯博士的经历，一位医生建议：“也许有机会直接与患者探讨这个误解。如果不行，您应该通知您的主治医师或值班医生，并将其纳入讨论和处理过程。”
另一位医生评论道：“如果我被患者拒绝，无论出于何种原因，我会优雅地屈服，并希望我的同事能够委婉地向患者指出他们的错误。”
一位读者建议道：“让护士问患者……他们的风格需求（不涉及种族、性别等），可能有助于确定患者的问题是否基于风格/需求不匹配，而不是偏见。”
一位医疗工作者评论道：“我们通常向患者保证我们是专业人士，对他们可能感到不舒服的情况
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