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ICD-10:你绝对想知道的26个小贴士!
www.patfun.com首发转载注明 作者:海洛 发布日期:2023-10-24 00:08:48 浏览次数:3 标签:其他疾病 
ICD-10: 26个你绝对想要了解的重要编码提示!

第十版国际疾病分类(ICD-10)即将到来!你可能已经在做准备,但这次即将发生的变化对许多医疗机构来说似乎是不可抗拒的。为了帮助你更轻松地应对过渡,我们提供了26个A到Z的提示,可以帮助你在ICD-10方面更加熟悉和高效。

A代表积极治疗

A用于治疗伤害,不仅限于初次就诊。在ICD-10中,伤害需要第七个字符来定义治疗过程,并且对于骨折,还需要定义骨折的愈合状态。伤害的诊断编码在整个治疗过程中保持不变,但第七个字符会发生变化。

这个重大变化可能会令人困惑,因为A的简短描述是“初次治疗”,D是“随后的就诊”,S是“后遗症”。初次治疗何时停止,随后的治疗何时开始?2015年ICD-10手册中的一般指南对此进行了澄清:不要仅仅在与患者的第一次服务上使用第七个字符;在患者仍在接受积极治疗时,继续使用A第七个字符进行随访。当患者在愈合或康复阶段接受例行护理时,切换到D进行随后的护理。

当你看到A时,不要认为是初次治疗,而是积极治疗。

双侧诊断编码

ICD-10中的眼科和耳科章节中充满了“双侧”一词。患者是右耳、左耳、双耳还是不明耳发炎?(不明耳显然是错误的选择。)肌肉骨骼章节和伤害章节中的代码描述也有侧位性。患者是右膝疼痛、左膝疼痛,还是不明膝疼痛?

如果患者两膝都有疼痛,而没有双侧代码,应报告两个代码,右膝疼痛和左膝疼痛。然而,拥有双侧诊断编码不会改变我们报告双侧进行的CPT编码的方式。继续在CPT编码上使用修饰符50,并选择双侧诊断编码,或者使用右侧和左侧的诊断编码报告该疾病两次。

使用双侧诊断编码不会改变CPT报告方式。

伤害的原因

患者是如何受伤的?伤害的原因是什么?

ICD-10(与其前身ICD-9一样)有一个描述患者如何受伤的外部原因索引。在这两套编码中,这些编码是可选的,尽管有些支付方可能要求外部原因编码,否则可能会延迟付款。ICD-10中的外部原因编码非常详细、有时有趣且难以搜索。如果工伤或保险公司要求使用它们,计划额外的编码时间。外部原因编码集中还有三个可选的发生编码。在“Y”小节中寻找这些的描述。

如果支付方要求外部原因编码,请收集更详细的受伤原因信息。

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以上观点均为作者个人观点,不一定反映WebMD或的观点。

引用:Betsy Nicoletti. ICD-10: 26个你绝对想要了解的重要编码提示!-  - 2015年9月23日。
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