医生们惊呼：医学无年龄界限的“无能”
医生在日常工作中必须运用复杂的认知能力和（根据专业）精细的手部灵巧性。然而，这些技能有时会随着年龄的增长而下降，这就引发了一个问题：医生是否可以安全地继续在六十多岁甚至更长时间内从事医学工作。
最近，生物伦理学家阿瑟·L·卡普兰（Arthur L. Caplan）博士发表了一篇评论，探讨了这个问题。在他的评论中，他提到了一篇《纽约时报》的观点文章，题为“你会如何看待一位100岁的医生？”卡普兰指出，与航空飞行员不同，他们因认知或健康下降的可能性而在65岁时被强制退休，医生没有强制退休年龄。
卡普兰建议进行“基本能力”重新认证过程，包括“记忆测试、某种灵巧性测试，或每年或每两年进行一次简单的20或30分钟的考试”，以“确保一旦你年满65岁，你的技能没有下滑，会对患者造成伤害或增加医疗事故风险”。
这引发了读者之间的激烈辩论。一位读者称这篇评论是“对年龄歧视的极致”，而另一位写道，“年龄和能力并没有直接关联。基于年龄来进行执照维持测试是公然歧视”。
医术无年龄限制
其中一场辩论围绕经验与新技术展开。许多读者坚信老年医生不仅胜任，而且实际上比年轻医生更优秀。一位读者写道：“我会毫不犹豫地去找一位100岁的医生！他们所见证和经历的无价之宝。我现在最喜欢的医生已经87岁了，他是我在健康方面的顾问。”但另一位读者表示，“可悲的是，我们的社会并不总是尊重年龄带来的经验和智慧。”
另一位读者指出，年轻医生还没有同样的智慧和经验。“他们需要花时间才能达到那个水平。”一位医学生表示“喜欢”年长的医生，因为“他们富有同情心、经验丰富，而且非常聪明——相比年轻医生，我更相信他们的生命。”
一位读者说：“年轻的医生可能在技术上比年长的医生更优越，但年长的医生在人际关系和质量时间方面占绝对优势。”更不用说经验了：“如果我知道自己需要手术，我会选择那位做过1000例手术的老医生。如果我想要更多选择和新的治疗方案，年轻医生更好。”
几位读者争论说，老龄化和能力下降不一定同时发生。“正如卡普兰所建议的，应该有一种方法来筛查可能影响执业的问题，年龄本身不是问题；问题在于能力。”另一位读者表示赞同，并补充说，“无论年龄，都可能存在医生不称职的情况”。
一位回答者描述了她与七八十岁医生和其他医疗专业人员一起工作的经历。“你会惊讶地发现他们已经那么老了。”另一方面，她认识许多五十多岁的人“由于身体和认知能力的下降，需要退休”。
因此，“如果要进行这种类型的测试，应该在所有年龄段进行，并以前瞻性的方式进行，以了解有哪些指标能够表明医生无法很好地行医。”
用另一位读者的话来说：“如果这种议程将继续对我们施加压力，出于公平起见，我认为我们应该将其应用于所有年龄段。”
更有经验还是更紧跟时代
但也有读者更喜欢年轻医生。例如，“我不会去找一位100岁的医生。最好的医生是从执业5到15年，也许20年的。医学是一个不断变化的领域，我们必须紧跟时代，为患者做出最好的努力。”这位读者提到自己曾经目睹过许多资深合作伙伴在领域进步的情况下，仍然使用过时的技术和建议来对待患者。
其他人也发表了类似的观点。“有些医生虽然相对年轻，但非常聪明、技术娴熟、善良、关心患者的需求，受到学校教职员工和住院医生的钦佩，并且非常慷慨地投入时间。我在约翰·霍普金斯大学遇到过这样的医生，我很庆幸他是我的外科医生。”
测试能力是否过分？
许多读者对从65岁开始进行重新认证测试的想法感到反感。首先，医生已经接受了大量的测试和要求，如继续医学教育。一位读者描述了自己定期进行一系列测试的情况：继续医学教育、急诊科高级生命支持、外科高级生命支持、儿科高级生命支持、新生儿复苏课程以及每10年一次的医学板考试。“我不认为需要再进行考试来证明我的能力，”他写道。“我的能力一直在不断得到评估，我快到强制退休年龄了。”
其他人质疑这个考试将包括什么内容以及由谁来进行。一位读者说：“我认为在理论上测试医务人员——医生、护士、急救医生等，任何有实际护理经验的人——是有好处的。但问题是：谁制定这些测试、谁审查这些测试、当有人属于‘表现不如预期’的范畴时，如何处理？我们是否只是接受个人或小组的决定并退休？这是一个棘手的问题，但这个想法是合理的。”
另一位读者表达了类似的担忧。“测试？测试内容是什么，它们能告诉我们多少？例如，记不住五个词语系列是否能够告诉我们很多关于临床技能的信息？‘失败’之后会发生什么？监督？再培训？重新分配？丧失执照？这个想法没有经过深思熟虑。”
证据在何处？
一位读者表示，医学实践应该建立在坚实的证据基础上，而不是凭借健全的
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